¿Qué es la placenta acreta?
placenta acreta es una condición médica en la que la placenta de una mujer embarazada se une demasiado y firmemente con su pared uterina. La placenta es un órgano en forma de losa que se encuentra contra la pared interna del útero y los ferries nutrientes y oxígeno de una madre a un feto en desarrollo a través del cordón umbilical. Normalmente, la placenta comienza a desarrollarse en la concepción, se une al endometrio, o una capa más interna, del útero, y finalmente se expulsa del cuerpo durante el parto. Sin embargo, las mujeres que desarrollan placenta acreta a menudo tienen dificultades para expulsar la placenta después de que nace el niño y pueden necesitar cirugía para desalojar la placenta. La condición puede hacer que el paciente sufra una pérdida de sangre severa, requiere una histerectomía o incluso muera en casos extremos.
El útero o útero, es un órgano reproductivo femenino muscular con cuatro capas; El peritoneo, el perimetrio, el miometrio y el endometrio. En un proceso reproductivo saludable, el huevo fertilizado se une al endometrio y, del huevo, tanto el feto como la placenta se desarrollan. Cuando nace el bebé, la capa muscular del útero, el miometrio, se contrae para ayudar a expulsar al bebé del cuerpo. Después de que nace el bebé, el cuerpo de la madre empujará el revestimiento sangriento y la placenta, que aún se unirá al bebé a través del cordón umbilical, si no se ha cortado.
.Por razones desconocidas, aproximadamente una de cada 25,000 mujeres embarazadas desarrollan placenta acreta. Debido a que es difícil diagnosticar la placenta acreta o verla en un ultrasonido, esta condición generalmente pasa desapercibida hasta la entrega. Los factores de riesgo incluyen placenta previa e historial de cesáreas. La placenta previa ocurre cuando la placenta está unida a la parte inferior del útero, en lugar de la porción superior. Esta condición puede causar sangrado vaginal severo antes o durante el parto a medida que el cuello uterino, la abertura en la parte inferior del útero, se expandepara permitir que el bebé sea expulsado. La placenta previa generalmente se diagnostica a tiempo para tomar las precauciones necesarias, incluida la preparación para el mayor riesgo de placenta acreta.
Hay tres formas de placenta acreta, clasificadas según la profundidad de la invasión en la pared uterina. Si la condición se conoce simplemente como placenta acreta , implica la forma menos severa, en la que la placenta está unida demasiado profundamente en el endometrio, pero no ha invadido el miometrio. Este es el más común de los tres, que comprende aproximadamente el 75% de todos los casos de placenta acreta. La segunda forma más común, placenta increta , penetra más profundamente en el endometrio, invadiendo el músculo liso del útero. El tercer tipo más raro es placenta perceta , que ocurre cuando la placenta cruza todas las capas del útero, a veces unida con otro órgano y causando un grave peligro para el paciente.
.Las complicaciones de la placenta acreta incluyen sangrado vaginal severo, ruptura del útero y parto prematuro. En el caso de la placenta percreta, la condición puede dañar no solo el útero, sino otros órganos, como la vejiga, los uréteres y los riñones. Un médico generalmente recomendará una cesárea para eliminar al bebé y la placenta de la madre, con un daño mínimo a la madre o al niño. Debido a que es peligroso entregar a un bebé prematuramente, los médicos ayudarán a los pacientes a llevar al bebé el mayor tiempo posible antes de programar el parto.
Los médicos también pueden recomendar una histerectomía, la eliminación quirúrgica del útero, para evitar la posibilidad de una hemorragia severa. Si se elimina el útero, la madre ya no tendrá la capacidad de concebir, pero la operación aumentará enormemente sus posibilidades de sobrevivir. En algunos pacientes, la placenta acreta puede ser lo suficientemente leve como para que el médico pueda eliminar quirúrgicamente la placenta y detener el flujo de sangre mientras mantiene el útero intacto. Aún así, una histerectomía suele ser la opción más segura, partícularly Debido a que la mayoría de los casos se encuentran durante el parto, cuando la acción debe tomarse rápidamente.