¿Qué es Purpura fulminans?
Purpura fulminans es una condición de piel destructiva causada por anomalías hematológicas que se desarrollan en los vasos sanguíneos subyacentes. El trastorno puede ser adquirido, heredado o idiopático, que no tiene una causa aparente. Purpura fulminans generalmente permanece dentro de los tejidos blandos de las extremidades, pero pueden progresar a otros órganos. La gravedad de la afección requiere un diagnóstico inmediato, y el tratamiento varía según la ubicación, el alcance y la gravedad.
Los síntomas de la púrpura fulminans pueden aparecer primero como manchas apuntas o áreas enrojecidas en la piel. Estas lesiones evolucionan rápidamente a dolorosas áreas moradas azuladas con bordes bien definidos. La decoloración se produce a medida que se forman coágulos en los vasos sanguíneos debajo de la superficie, lo que impide el flujo sanguíneo normal. Las áreas pueden volverse gruesas e hinchadas. Finalmente, la piel se enlaza cuando el tejido muere, momento en el que la condición se llama Propura Gangrenosa.
En casos extremos, el cuerpo consume todos los factores de coagulación disponibles y ya no puedeCubra el sangrado. La hemorragia subdérmica produce hematomas. Purpura fulminans puede hacer que todo el cuerpo responda y que el paciente experimente fiebre y escalofríos. La fatiga extrema puede seguir, y los resultados de la hematología a menudo revelan anemia. La condición puede progresar a la conmoción y la muerte en 48 a 72 horas después del inicio.
La forma adquirida de la aflicción generalmente involucra una infección bacteriana o viral previa. Las bacterias comúnmente asociadas con la condición incluyen Escherichia coli , Staphylococcus y Streptococcus . Los pacientes pediátricos pueden haber tenido varicela, sarampión o meningitis antes de exhibir síntomas de púrpura. La forma hereditaria de la aflicción puede involucrar a las personas que carecen de proteínas C y S. Estas glucoproteínas tienen propiedades anticoagulantes y ayudan al cuerpo en la regulación de la coagulación.
Los médicos comúnmente recetan medicamentos antibióticos o antiviralesSi quedan infecciones no resueltas. El tratamiento con púrpura fulminans generalmente incluye anticoagulantes para prevenir el agotamiento de los factores de coagulación y ayudar a la posible reversión de la necrosis tisular. Los proveedores de atención médica pueden ordenar medicamentos para destruir el coágulo para disolver los coágulos existentes. Los pacientes pueden requerir transfusiones de sangre si la condición progresa al punto de hemorragia.
Los proveedores de atención médica pueden ordenar estudios de imágenes para evaluar el alcance del tejido afectado y la cantidad de daño incurrido. Las personas a menudo reciben fluidos intravenosos para corregir los desequilibrios metabólicos y mantener la función de los órganos. La oxigenerapia asegura que se mantenga la oxigenación adecuada. Los pacientes pueden recibir medicamentos tópicos, orales o intravenosos para el manejo del dolor, aunque los anestésicos regionales se utilizan para aliviar el dolor cuando las áreas más grandes del cuerpo se ven afectadas.
puede ocurrir la auto-amputación a medida que los tejidos se aprieta y restringen el flujo sanguíneo. Los cirujanos generalmente eliminan la tia necrótica o muertaUE. Cuando la púrpura fulminans afecta una gran porción de una extremidad, que incluye músculo y tejido óseo, los pacientes generalmente requieren amputación.