¿Qué es la anemia sideroblástica?
La anemia sideroblástica es un trastorno sanguíneo en el que los glóbulos rojos no se desarrollan normalmente, lo que resulta en la formación de lo que se conoce como sideroblastos de anillo en la médula ósea, junto con síntomas generales de anemia, como fatiga y piel pálida. Un anillo, o anillo, sideroblastos es un glóbulo rojo inmaduro con un anillo de hierro alrededor del núcleo. La anemia sideroblástica se asocia con varias enfermedades diferentes y puede ser heredada, de modo que una persona nace con la condición, o se puede adquirir más adelante en la vida. Puede ser parte de un síndrome mielodisplásico, donde la producción de glóbulos sanguíneos en la médula ósea se vuelve anormal con el riesgo de que pueda convertirse en leucemia o cáncer de sangre y médula ósea. Los medicamentos son una causa común de anemia sideroblástica, particularmente el alcohol, al igual que ciertos antibióticos, tratamientos de quimioterapia y metales pesados como el plomo.
hemoglobina, la molécula que se unede proteínas, y una porción hemo, que normalmente contiene hierro. En la anemia sideroblástica, los glóbulos rojos inmaduros en la médula ósea no logran acumular hierro adecuadamente en la parte del hemo de la hemoglobina, con el resultado de que el hierro se deposita en la sustancia de la célula, formando característicamente un anillo alrededor del núcleo. Esto se conoce como un anillo sideroblástico y las células se denominan anillo o anillo de sideroblastos.
La mayoría de los casos de anemia sideroblástica se adquieren en lugar de hereditar, siendo el abuso de alcohol la causa más común en general. Otras causas incluyen fármacos como isoniazida, utilizados en el tratamiento de la tuberculosis, deficiencias de cobre y vitamina B6, y intoxicación por plomo o zinc, así como los síndromes mielodisplásicos y otras enfermedades de la médula ósea. Las formas hereditarias de la condición son más comunes en los hombres, y en casos leves puede permanecer sin ser detectado hasta la edad dealrededor de 40 o más.
La anemia sideroblástica se puede diagnosticar mirando la médula ósea bajo un microscopio, donde se pueden ver sideroblastos de anillo. Algunas de las células de la circulación general generalmente parecen pálidas, sin el color rojo típico asociado con cantidades normales de hemoglobina. En las formas hereditarias de la anemia, las células también pueden ser más pequeñas de lo habitual.
La anemia sideroblástica heredada a veces se puede tratar con vitamina B6, y el tratamiento se toma de por vida si la enfermedad responde. Si bien algunas de las causas de la anemia sideroblástica adquirida pueden revertirse, como ciertos antibióticos que se reemplazan por otros o el consumo de alcohol que se detiene, esto no siempre es posible. El tratamiento con vitamina B6 también puede funcionar en algunos casos de la anemia adquirida, y a veces se puede llevar a cabo una transfusión de sangre.