¿Qué es el esfínter de la disfunción Oddi?
El esfínter de la disfunción Oddi es una condición poco común que perjudica el flujo de fluidos biliares y pancreáticos a los intestinos. Puede causar una serie de síntomas incómodos, que incluyen náuseas, vómitos y dolores abdominales afilados después de comer. El trastorno puede ocurrir si el esfínter es demasiado estrecho o se bloquea debido a la inflamación, anormalidades congénitas o complicaciones quirúrgicas. Los médicos pueden tratar el esfínter leve de la disfunción Oddi con los medicamentos recetados, pero a menudo es necesaria la cirugía para garantizar que los problemas no regresen.
El esfínter de Oddi es una estructura muscular suave y tubular que se abre al duodeno, la parte superior del intestino delgado. Se adhiere al conducto pancreático y al conducto biliar común de la vesícula biliar. El esfínter se contrae y se expande para regular el flujo de fluido biliar y pancreático al duodeno, lo que ayuda a garantizar una digestión adecuada. En el caso de la disfunción del esfínter de Oddi, los fluidos retroceden en los conductos BECAUSE El esfínter no puede relajarse y drenarlos.
La mayoría de los médicos reconocen dos tipos de esfínter de disfunción Oddi. La estenosis papilar se refiere a anormalidades físicas que hacen que el esfínter se estreche. La causa más común es la cicatrización debido a la inflamación de los conductos biliares o pancreáticos. Las cicatrices pueden ocurrir si una persona tiene cálculos biliares o sufre vesícula biliar, páncreas o cirugía de duodeno. Las condiciones congénitas también pueden afectar el tamaño y la forma del esfínter de Oddi.
El segundo tipo de esfínter de la disfunción Oddi se llama discinesia biliar e implica cambios en la funcionalidad del esfínter. Los aumentos repentinos en la presión del conducto biliar o las reacciones adversas a las hormonas que relajan muscular pueden afectar la capacidad del músculo para bombear fluidos. Las causas de la discinesia biliar no se comprenden bien, pero es más probable que los pacientes desarrollen la afección después de someterse a una cirugía de eliminación de la vesícula biliar.
Los síntomas pueden variar según la gravedad del trastorno. La mayoría de las personas notan dolores agudos y de tiro en la parte superior del abdomen, generalmente después de grandes comidas. Una persona también puede experimentar episodios frecuentes de náuseas, calambres estomacales, vómitos y pérdida de apetito. Si la afección no se trata, la copia de seguridad de líquidos puede provocar pancreatitis e inflamación de la vesícula biliar. Los síntomas tienden a ser más graves y constantes una vez que los órganos están involucrados.
Los médicos generalmente pueden diagnosticar el esfínter de la disfunción Oddi evaluando los síntomas, contando enzimas hepáticas y pancreáticas en muestras de sangre y tomando radiografías abdominales. Si no está claro qué está causando una copia de seguridad de fluidos, un especialista puede usar una cámara endoscópica para inspeccionar de cerca el duodeno y el esfínter.
Los medicamentos antiinflamatorios y una dieta baja en grasa ayudan a algunas personas a recuperarse de la discinesia biliar. Sin embargo, si el problema es estructural, generalmente se necesita cirugía. Un cirujano puede implantar un stent en el esfínter para mantenerlo abierto yPromover un mejor flujo de fluido. Ocasionalmente, todo el esfínter debe eliminarse y los extremos de los conductos están conectados directamente al duodeno. La mayoría de los pacientes pueden recuperarse de la cirugía en menos de tres meses y no experimentan problemas recurrentes.