¿Qué es el síndrome del cordón atado?
El síndrome del cordón atado (TCS) puede ser un defecto congénito que ocurre con o sin espina bífida o un efecto secundario de cualquier cirugía de la columna vertebral. El síndrome del cordón atado ocurre cuando la médula espinal se sujeta a la columna espinal, con mayor frecuencia en la espalda baja, y puede causar síntomas físicos y de desarrollo. La TCS se trata con mayor frecuencia con cirugía para separar el cordón de la columna.
La médula espinal está destinada a colgar libremente dentro de la columna vertebral. TCS hace que el cable no pueda hacer esto; La condición obliga a la médula espinal a estirarse a medida que el cuerpo crece o se mueve, afectando así los nervios y el desarrollo y la función neurológica. La espina bífida, que ocurre en el primer trimestre del embarazo cuando los tubos neurales no se cierran, puede hacer que el cordón se sujete a la columna, lo que limita el crecimiento del cordón. En algunos casos, los TC pueden estar presentes al nacer sin espina bífida, aunque esto es raro. El síndrome del cordón atado también puede ocurrir después de la cirugía de espina bífidau otras cirugías espinales. El cordón puede ser esencialmente capturar el tejido cicatricial dejado por la cirugía, causando así TCS.
Los síntomas de TCS pueden incluir decoloración de la piel o lesiones y la presencia de depósitos de grasa en la parte posterior. En algunos casos, también puede causar el exceso de cabello en la parte posterior. El síndrome del cordón atado puede causar retrasos en el desarrollo en niños, deformidades del pie y dolor de espalda. En adultos, puede causar problemas con la caminata y una pérdida de control sobre la vejiga y los intestinos. Los síntomas varían según dónde en la columna vertebral se une el cable.
El síndrome del cordón atado se diagnostica típicamente con una radiografía y una resonancia magnética. Luego se realiza una cirugía relativamente corta, generalmente cinco horas, para separar el cordón de la columna. En casos de síndrome de cordón atenitado congénito, si la cirugía se realiza lo suficientemente temprano, los síntomas pueden eliminarse o reducirse drásticamente. En adultos, si se hacen de inmediato, el SurgEry también puede revertir la mayor parte del daño. Sin embargo, tanto los recién nacidos como los adultos que sufren del síndrome del cordón atado son probablemente tener problemas con el control de la vejiga y el intestino, aunque la gravedad puede disminuir después de la cirugía. En muchos casos, los problemas neurológicos debido a TCS no son reversibles, aunque la cirugía temprana puede limitar en gran medida la cantidad de daño neurológico.
Tanto los niños como los adultos que tienen el síndrome del cordón atado pueden requerir varios seguimientos para determinar si el cable se ha vuelto a colocar a la columna, lo cual es un problema relativamente común. Así como el cordón puede atrapar el tejido cicatricial de las cirugías anteriores, puede quedar atrapado en el tejido cicatricial dejado por la cirugía para tratar los TC. Por lo tanto, las cirugías posteriores son comunes.