¿Qué es la aponeurosis?
Las conexiones de los músculos al hueso generalmente se consideran tendones tan largos y colágenos. Sin embargo, los músculos también pueden estar unidos por tendones planos y de láminas llamados aponeurosis. En esencia, la aponeurosis es la expansión membranosa de un grupo muscular o muscular. Bajo un microscopio, parece similar al tendón, pero tiene menos nervios y vasos sanguíneos.
Hay varias aponeurosis en el cuerpo, pero las aponeurosis más conocidas se encuentran en el abdomen, las palmas y las plantas. En el abdomen, el oblicuo externo, que es el músculo abdominal plano más grande y superficial, tiene su propia aponeurosis. A medida que las fibras del oblicuo externo corren hacia la línea media, se vuelven aponeuróticas. La parte más delgada de la aponeurosis externa llamada Linea alba se puede encontrar en la línea media rastreando una línea vertical a lo largo del umbilicus. Con el embarazo o la cirugía abdominal, la aponeurosis oblicua externa puede debilitarse, que es la razón por la cual los ejercicios abdominales son aconsejables después de estoseventos.
La aponeurosis palmar se puede encontrar en la mano. Se superpone a los tejidos blandos y los tendones de los músculos flexores. Cuando hay un aumento progresivo en el tejido fibroso de esta estructura, se produce una condición llamada contractura del dupuytren, o fibromatosis palmar. Las bandas fibrosas que lo conectan a las bases de los dedos se vuelven más cortas y gruesas. Esto conduce a una marcada flexión o flexión de los dígitos, de modo que los dígitos no se pueden enderezar.
Las personas que obtienen la contractura de Dupuytren a menudo tienen 40 años o más. Los dedos más afectados son el dedo anular y el dedo meñique, mientras que el pulgar y el dedo índice generalmente se salvan. La progresión suele ser lenta e indolora. Si causa un deterioro o discapacidad significativo, la contractura de Dupuytren podría abordarse a través de la cirugía. El procedimiento, sin embargo, no es curativo y está lleno de complicacionesciones, como las lesiones nerviosas y de la arteria e infección.
La aponeurosis plantar se encuentra en la suela del pie. La parte central es muy gruesa, pero se adelgaza lateralmente y anteriormente. También se llama fascia plantar, porque las fascias son tejidos conectivos que son densos y distribuidos regularmente. La función principal de esta estructura es soportar los arcos del pie y mantener juntas las estructuras del pie. A medida que va a los dígitos, se divide en cinco bandas que cubren los tendones digitales.
La inflamación de la aponeurosis plantar caracterizada por el dolor se llama fascitis plantar. Con frecuencia ocurre en atletas debido al trauma repetitivo a las plantas. Las deformidades del pie, la obesidad y la atrofia relacionada con la edad de la almohadilla de grasa del pie también pueden ser factores predisponentes.
Los tratamientos no quirúrgicos de la fascitis plantar incluyen descanso, terapia de frío, fisioterapia, estiramiento y zapatillas para el movimiento del movimiento. La farmacoterapia incluye administrar medicamentos antiinflamatorios comocomo corticosteroides, aspirina, ibuprofeno y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Los ortóticos o soportes de pie también se pueden probar. La cirugía es un último recurso debido al riesgo de lesiones e infecciones nerviosas o arterias.