¿Cuál es el factor rhesus?

El factor rhesus, también conocido como el factor Rh, es un antígeno que existe en la superficie de los glóbulos rojos en la mayoría de las personas. Se considera que las personas que tienen el factor rhesus tienen un tipo de sangre "positivo" (+), como A+o B+. Aquellos que no se consideran que tienen un tipo de sangre "negativo" (-), como "o-" o "ab-". El factor rhesus obtiene su nombre de los experimentos realizados en 1937 por los científicos Karl Landsteiner y Alexander S. Weiner. Sus experimentos involucraron conejos que, cuando se inyectaron con los glóbulos rojos del mono rhesus, produjeron un antígeno presente en los glóbulos rojos de muchos humanos.

El sistema de agrupación de sangre ABO

Aunque hay al menos 30 sistemas diferentes para agrupar tipos de sangre, la mayoría de las personas están familiarizadas con el sistema ABO, que agrupa la sangre en cuatro tipos generales: A, B, O y AB. Cada tipo de sangre generalmente se etiqueta más como positivo o negativo, lo cual es una referencia al factor rhesus de la sangre. Más del 85% de las personas sonRh+.

El factor Rh y los antígenos

El sistema de agrupación de sangre RH en realidad involucra más de 50 antígenos que se encuentran en la superficie de los glóbulos rojos. Estos antígenos son proteínas que, cuando se introducen en un cuerpo que no tiene el mismo tipo, pueden hacer que el sistema inmunitario de la persona responda produciendo anticuerpos que atacan las proteínas. El factor Rh, Rh+ y Rh-, generalmente se refiere específicamente a la presencia o ausencia de una de estas proteínas: el antígeno d . El antígeno d tiende a causar una respuesta inmune especialmente fuerte en las personas que no la tienen.

Hay dos alelos, o variantes genéticas, de este antígeno: d y d . Una persona que es Rh- tiene dos variantes recesivas, dd . Cualquiera que tenga al menos uno d - dd o dd - esRh+. Como con la mayoría de los rasgos genéticos, un alelo se hereda de cada padre.

rh tipo y embarazo

El tipo de Rh de una persona es generalmente más relevante con respecto a los embarazos. Durante el embarazo, un feto RH+ que se desarrolla en el útero de una mujer Rh corre el riesgo de desarrollar enfermedad rhesus, también llamada enfermedad de Rh o enfermedad hemolítica del recién nacido. Solo las mujeres corren el riesgo de tener hijos con esta enfermedad; Una mujer RH+ puede llevar a un hijo RH sin desarrollar esta condición.

Para que una mujer rh tenga un niño Rh+, el padre debe haber sido Rh+. Un hombre RH+ tiene al menos un 50% de posibilidades de transmitir el factor rhesus al niño; Un padre dd podría pasar el d o d a su hijo. Si el padre es dd , hay un 100% de posibilidades de que el niño sea Rh+.

Si la madre es Rh- y el niño es Rh+, y si la sangre del niño entra en el torrente sanguíneo de la mujer durante el embarazo, el parto o el parto, la WEl sistema inmunitario de Omán podría responder produciendo anticuerpos para luchar contra los antígenos del niño, que son ajenos al sistema de la mujer. Es decir, el cuerpo de la mujer podría producir naturalmente anticuerpos que atacan la sangre del bebé, lo que hace que los glóbulos rojos del bebé se descompongan. El resultado de esta incompatibilidad no afectará la salud de la madre, pero puede afectar la salud del niño. Los problemas potenciales de salud incluyen ictericia, anemia y daño cerebral o cardíaco. En casos graves, la enfermedad de Rh puede ser fatal para el bebé.

Sensibilización

Para protegerse del factor rhesus, el cuerpo de una mujer rh generalmente se sensibiliza al antígeno d . Esto significa que su sistema inmunitario ha estado expuesto a la proteína y ha comenzado a producir anticuerpos para combatirlo. Es menos probable que la enfermedad de Rhesus afecte al niño RH+ de la primogénitos de una mujer RH, porque la sangre de la madre y el niño generalmente no se mezclan hasta el parto y el parto. En ese momento, la polillaEs posible que el cuerpo de ER no haya tenido tiempo de hacer suficientes anticuerpos para causar problemas graves.

Una vez que el sistema inmunitario de la mujer ha respondido a los antígenos de un niño produciendo anticuerpos, sin embargo, esos anticuerpos estarán presentes en el sistema de la madre por el resto de su vida. El potencial de la enfermedad de Rh aumenta con cada embarazo posterior, porque los anticuerpos estarán presentes durante la duración de cada embarazo después de que se produzcan por primera vez.

Protección contra la enfermedad de Rh

Existen medidas preventivas para proteger contra la enfermedad rhesus y sus efectos. Las mujeres deben ser evaluadas al principio de sus primeros embarazos para determinar si son Rh- y si están sensibilizadas. La sensibilización puede ocurrir no solo a través de embarazos normales, sino cada vez que una mujer y la combinación de sangre de su hijo o feto, incluidos abortos espontáneos, embarazos ectópicos y transfusiones de sangre.

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Si una mujer embarazada es Rh- y aún no se ha sensibilizado, generalmente se le dará un inyecciónEn un producto sanguíneo conocido como inmunoglobulina Rh, aproximadamente siete meses en el embarazo. Esto debería evitar la sensibilización por el resto del embarazo. El disparo de inmunoglobulina Rh busca destruir cualquier antígenos Rh+ producidos por el bebé y presente en el torrente sanguíneo de la madre antes de que la madre pueda crear anticuerpos. Además, generalmente se recomienda que el recién nacido sea probado para su tipo de sangre rhesus.

Cuando el niño es Rh+, a la madre a menudo recibe otro disparo de inmunoglobulina Rh poco después del nacimiento para evitar que se sensibilice. Las inyecciones de inmunoglobulina RH duran solo para un embarazo dado. Los embarazos posteriores probablemente requerirán inyecciones separadas de inmunoglobulina Rh. Este tratamiento funciona para prevenir la enfermedad de Rh en el 99% de los casos.

Si la mujer es RH- y ha sido sensibilizada, la inyección no ayudará. El monitoreo cercano del bebé generalmente se realiza para garantizar que la enfermedad de Rh no se esté desarrollando. Transfusiones de sangre para reemplazar elLa sangre dañada con sangre sana puede administrarse durante o después del parto, dependiendo de las circunstancias.

Transfusiones de sangre

Aunque el factor Rh se discute con mayor frecuencia en referencia al embarazo, juega un papel en otros asuntos de salud. Así como el cuerpo de una mujer puede desarrollar anticuerpos que atacan la sangre de su bebé, un paciente que es Rh- puede tener una reacción de transfusión, una reacción alérgica a la sangre, si se le da sangre de un donante RH+ positivo. Dichas reacciones son relativamente poco frecuentes porque la sangre se analiza para el factor Rh, y los pacientes con Rh reciben sangre Rh durante una transfusión siempre que sea posible.