Co je faktor Rhesus?

Faktor Rhesus, známý také jako RH Factor, je antigen, který u většiny lidí existuje na povrchu červených krvinek. Lidé, kteří mají faktor rhesus, jsou považováni za „pozitivní“ (+) krevní typ, jako je A+nebo B+. Ti, kteří nejsou považováni za „negativní“ (-) krevní typ, jako je „o-“ nebo „ab-“. Faktor Rhesus získává jméno z experimentů prováděných v roce 1937 vědci Karl Landsteiner a Alexander S. Weiner. Jejich experimenty zahrnovaly králíky, kteří, když byli injikováni s červeným krvištěm opice rhesus, produkovali antigen, který je přítomen v červených krvinek mnoha lidí.

Systém seskupení krve ABO

Ačkoli existuje nejméně 30 různých systémů pro seskupení krevních typů, většina lidí je obeznámena se systémem ABO, který shlukuje krev do čtyř obecných typů: A, B, O a AB. Každý krevní typ je obvykle dále označen jako pozitivní nebo negativní, což je odkaz na rhesus faktor krve. Více než 85% lidí jeRH+.

Faktor a antigeny RH

Systém seskupení krve RH ve skutečnosti zahrnuje více než 50 antigenů, které se nacházejí na povrchu červených krvinek. Tyto antigeny jsou proteiny, které, když jsou zavedeny do těla, které nemá stejný typ, mohou způsobit, že imunitní systém člověka reaguje produkcí protilátek, které útočí na proteiny. Faktor RH, RH+ a RH-, obvykle se týká konkrétně přítomnosti nebo nepřítomnosti jednoho z těchto proteinů- d antigen. Antigen d má tendenci způsobovat obzvláště silnou imunitní odpověď u lidí, kteří ji nemají.

Existují dvě alely nebo genetické varianty tohoto antigenu: d a d . Osoba, která je RH- má dvě recesivní varianty, dd . Každý, kdo má alespoň jeden d - dd nebo dd - jeRH+. Stejně jako u většiny genetických vlastností je jedna alela zděděna od každého rodiče.

typ a těhotenství

Typ RH člověka je obecně nejdůležitější s ohledem na těhotenství. Během těhotenství riskuje riziko vzniku rhesusovy choroby nebo hemolytického onemocnění novorozence, které se vyvíjí v lůně RH-Woman, vyvíjející se v lůně RH-Woman. Pouze RH- ženy riskují, že s touto nemocí mají děti; Žena RH+ může nést RH-dítě bez rozvoje tohoto stavu.

Pro ženu RH-, aby měla dítě RH+, musel být otec RH+. Muž RH+ má alespoň 50% šanci předat faktoru rhesus dítěti; dd otec mohl projít buď d nebo d jeho dítěti. Pokud je otec dd , existuje 100% šance, že dítě bude RH+.

Pokud je matka RH- a dítě je rh+, a pokud krev dítěte vstoupí do krevního řečiště ženy během těhotenství, práce nebo porodu, wOmánův imunitní systém by mohl reagovat tím, že bude produkovat protilátky, aby bránili antigeny dítěte, které jsou pro ženský systém cizí. To znamená, že tělo ženy by mohlo přirozeně produkovat protilátky, které útočí na krev dítěte, což způsobí, že se červené krvinky dítěte rozpadají. Výsledek této nekompatibility neovlivní zdraví matky, ale může to ovlivnit zdraví dítěte. Mezi potenciální zdravotní problémy patří žloutenka, anémie a poškození mozku nebo srdce. V závažných případech může být onemocnění RH pro dítě fatální.

senzibilizace

Aby se chránil před faktorem rhesus, tělo ženy RH-ženy se obvykle poprvé stane senzitizovaným na d antigen. To znamená, že její imunitní systém byl vystaven proteinu a začal produkovat protilátky, aby se s ním bojoval. Onemocnění Rhesus je méně pravděpodobné, že bude ovlivnit prvorozené dítě RH+ RH+, protože krev matky a dítěte se obvykle nemíchá až do práce a porodu. V té době můraTělo ER možná nemělo čas na to, aby vydalo dostatek protilátek, aby způsobilo vážné problémy.

Jakmile imunitní systém ženy reagoval na antigeny dítěte vytvořením protilátek, však tyto protilátky budou přítomny v matčině systému po zbytek jejího života. Potenciál pro onemocnění RH se zvyšuje s každým následným těhotenstvím, protože protilátky budou přítomny po celou dobu každého těhotenství po jejich poprvé vytvoření.

Ochrana před onemocněním RH

Existují preventivní opatření k ochraně před onemocněním rhesus a jeho účinky. Ženy by měly být testovány na začátku svých prvních těhotenství, aby se zjistilo, zda jsou RH- a zda jsou senzibilizovány. Senzibilizace může nastat nejen prostřednictvím normálních těhotenství, ale kdykoli, kdy žena a krve, včetně potratů, mimoděložních těhotenství a krevních transfuzí.

Pokud je těhotná žena RH- a dosud nebyla senzibilizována, obvykle bude dána injekční injekcina krevním produktu známém jako RH imunoglobulin asi sedm měsíců do těhotenství. To by mělo zabránit senzibilizaci po zbytek těhotenství. RH imunoglobulinový výstřel se snaží zničit jakékoli RH+ antigeny produkované dítětem a přítomné v matčině krevním řečišti, než matka bude schopna vytvořit protilátky. Navíc se obecně doporučuje, aby byl novorozenec testován na svůj krevní typ rhesus.

6 Imunoglobulinové injekce RH trvají pouze pro dané těhotenství. Následující těhotenství budou pravděpodobně vyžadovat samostatné injekce imunoglobulinu RH. Tato léčba pracuje na prevenci onemocnění RH v 99% případů.

Pokud je žena RH- a byla senzibilizována, injekce nepomůže. Obvykle se provádí pečlivé sledování dítěte, aby se zajistilo, že se onemocnění RH nevyvíjí. Krevní transfuze pro nahrazeníPoškozená krev zdravou krví může být podávána během nebo po porodu v závislosti na okolnostech.

krevní transfuze

Ačkoli je faktor RH nejčastěji diskutován s odkazem na těhotenství, hraje roli v jiných zdravotních záležitostech. Stejně jako ženské tělo může vyvinout protilátky, které útočí na krev jejího dítěte, pacienta, který je RH- může mít transfúzní reakci- alergickou reakci na krev- pokud dostává krev od RH+ pozitivního dárce. Takové reakce jsou relativně neobvyklé, protože krev je prověřena pro faktor RH a pacienti RH-pacienti dostávají RH-krev během transfúze, kdykoli je to možné.