Qual é o fator rhesus?

O fator rhesus, também conhecido como fator Rh, é um antígeno que existe na superfície dos glóbulos vermelhos na maioria das pessoas. As pessoas que têm o fator rhesus são consideradas como tendo um tipo sanguíneo "positivo" (+), como A+ou B+. Aqueles que não são considerados como tendo um tipo sanguíneo "negativo" (-), como "O-" ou "ab-". O fator Rhesus recebe seu nome de experimentos realizados em 1937 pelos cientistas Karl Landsteiner e Alexander S. Weiner. Seus experimentos envolveram coelhos que, quando injetados com os glóbulos vermelhos do macaco rhesus, produziram um antígeno que está presente nos glóbulos vermelhos de muitos humanos.

o sistema de agrupamento sanguíneo ABO

Embora existam pelo menos 30 sistemas diferentes para agrupar os tipos sanguíneos, a maioria das pessoas está familiarizada com o sistema ABO, que agrupa sangue em quatro tipos gerais: A, B, O e AB. Cada tipo sanguíneo é geralmente rotulado como positivo ou negativo, o que é uma referência ao fator rhesus do sangue. Mais de 85% das pessoas sãoRh+.

O fator RH e antígenos

O sistema de agrupamento sanguíneo de Rh realmente envolve mais de 50 antígenos encontrados na superfície dos glóbulos vermelhos. Esses antígenos são proteínas que, quando introduzidas em um corpo que não possui o mesmo tipo, podem fazer com que o sistema imunológico da pessoa responda produzindo anticorpos que atacam as proteínas. O fator RH, rh+ e rh-, geralmente se refere especificamente à presença ou ausência de uma dessas proteínas-o antígeno d . O antígeno d tende a causar uma resposta imune especialmente forte em pessoas que não o têm.

Existem dois alelos, ou variantes genéticas, deste antígeno: d e d . Uma pessoa que é RH- tem duas variantes recessivas, dd . Qualquer pessoa que tenha pelo menos um d - dd ou dd - éRh+. Como na maioria dos traços genéticos, um alelo é herdado de cada pai.

Rh Type and Gravidez

O tipo RH de uma pessoa geralmente é mais relevante em relação às gestações. Durante a gravidez, um feto de RH+ que se desenvolve no útero de uma mulher RH corre o risco de desenvolver doença do Rhesus, também denominada doença de RH ou doença hemolítica do recém-nascido. Somente as mulheres que as mulheres correm o risco de ter filhos com esta doença; Uma mulher RH+ pode carregar uma criança RH sem desenvolver essa condição.

Para que uma mulher tivesse uma criança RH+, o pai deve ter sido RH+. Um homem RH+ tem pelo menos 50% de chance de transmitir o fator rhesus para a criança; Um pai dd poderia passar pelo d ou d para seu filho. Se o pai for dd , há 100% de chance de a criança ser rh+.

Se a mãe é rh- e a criança é rh+, e se o sangue da criança entrar na corrente sanguínea da mulher durante a gravidez, trabalho de parto ou parto, o WO sistema imunológico de Omã pode responder produzindo anticorpos para combater os antígenos da criança, que são estranhos ao sistema da mulher. Ou seja, o corpo da mulher pode produzir naturalmente anticorpos que atacam o sangue do bebê, fazendo com que os glóbulos vermelhos do bebê se quebrem. O resultado dessa incompatibilidade não afetará a saúde da mãe, mas pode afetar a saúde da criança. Problemas potenciais de saúde incluem icterícia, anemia e danos cerebrais ou cardíacos. Em casos graves, a doença da RH pode ser fatal para a criança.

Sensibilização

Para se proteger do fator rhesus, o corpo de uma mulher rh geralmente se torna sensibilizado ao antígeno d . Isso significa que seu sistema imunológico foi exposto à proteína e começou a produzir anticorpos para combatê -lo. A doença do Rhesus tem menos probabilidade de afetar a criança de RH+ de uma mulher na RH, porque o sangue da mãe e do filho geralmente não se mistura até o trabalho e o parto. Naquela época, a mariposaO corpo de ER pode não ter tido tempo para fazer anticorpos suficientes para causar sérios problemas.

Depois que o sistema imunológico da mulher responde aos antígenos de uma criança produzindo anticorpos, no entanto, esses anticorpos estarão presentes no sistema da mãe pelo resto de sua vida. O potencial para a doença da RH aumenta a cada gravidez subsequente, porque os anticorpos estarão presentes durante toda a duração de cada gravidez após a primeira produção.

protegendo contra a doença da RH

Existem medidas preventivas para proteger contra a doença do Rhesus e seus efeitos. As mulheres devem ser testadas no início de suas primeiras gestações para determinar se são Rh- e se são sensibilizadas. A sensibilização pode ocorrer não apenas através de gestações normais, mas sempre que uma mulher e a mistura de sangue de seu filho ou feto, incluindo abortos, gestações ectópicas e transfusões de sangue.

Se uma mulher grávida é rh- e ainda não foi sensibilizada, ela geralmente receberá um injeçãoem um produto sanguíneo conhecido como imunoglobulina de Rh cerca de sete meses após a gravidez. Isso deve impedir a sensibilização para o restante da gravidez. O tiro de imunoglobulina da RH procura destruir qualquer antígeno RH+ produzido pelo bebê e presente na corrente sanguínea da mãe antes que a mãe seja capaz de criar anticorpos. Além disso, geralmente é recomendável que o recém -nascido seja testado para o seu tipo de sangue rhesus.

Quando a criança é RH+, a mãe recebe outra imunoglobulina de Rh disparada logo após o nascimento para impedir que ela se sinta sensibilizada. As injeções de imunoglobulina de RH duram apenas para uma determinada gravidez. As gestações subsequentes provavelmente exigirão injeções separadas de imunoglobulina RH. Este tratamento funciona para prevenir a doença de Rh em 99% dos casos.

Se a mulher é Rh- e tiver sido sensibilizada, a injeção não ajudará. O monitoramento próximo do bebê normalmente é realizado para garantir que a doença da RH não esteja se desenvolvendo. Transfusões de sangue para substituir oSangue danificado com sangue saudável pode ser dado durante ou após o parto, dependendo das circunstâncias.

Transfusões de sangue

Embora o fator Rh seja discutido com mais frequência em referência à gravidez, ele desempenha um papel em outros assuntos de saúde. Assim como o corpo de uma mulher pode desenvolver anticorpos que atacam o sangue de seu bebê, um paciente que é RH- pode ter uma reação de transfusão- uma reação alérgica ao sangue- se ele receber sangue de um doador positivo RH+. Tais reações são relativamente incomuns porque o sangue é rastreado para o fator RH e os pacientes com RH recebem sangue durante uma transfusão sempre que possível.