Jaki jest czynnik rezus?

Czynnik rezus, znany również jako czynnik RH, jest antygenem, który istnieje na powierzchni czerwonych krwinek u większości ludzi. Uważa się, że ludzie z czynnikiem rezus ma „pozytywną” (+) grupę krwi, taką jak A+lub B+. Ci, którzy nie są uważani za „negatywną” (-) grupę krwi, takiego jak „o-” lub „ab-”. Czynnik rezus ma swoją nazwę od eksperymentów przeprowadzonych w 1937 r. Przez naukowców Karla Landsteinera i Alexandra S. Weinera. Ich eksperymenty obejmowały króliki, które po wstrzyknięciu czerwonymi krwinkami małpy rezusu wytwarzały antygen obecny w czerwonych krwinkach wielu ludzi.

system grupowania krwi ABO

Chociaż istnieje co najmniej 30 różnych układów grupowania grup krwi, większość ludzi zna system ABO, który grupuje krew na cztery typy ogólne: A, B, O i AB. Każda grupa krwi jest zwykle dodatkowo oznaczona jako dodatnia lub ujemna, co jest odniesieniem do czynnika rezus krwi. Ponad 85% ludzi jestRH+.

czynnik RH i antygeny

System grupowania krwi RH faktycznie obejmuje ponad 50 antygenów, które znajdują się na powierzchni czerwonych krwinek. Te antygeny są białkami, które po wprowadzeniu do ciała, które nie ma tego samego typu, mogą powodować reagowanie układu odpornościowego danej osoby poprzez wytwarzanie przeciwciał atakujących białka. Czynnik RH, RH+ i RH-, zwykle odnosi się konkretnie do obecności lub braku jednego z tych białek-antygenu d . Antygen d powoduje szczególnie silną odpowiedź immunologiczną u osób, które go nie mają.

Istnieją dwa allele lub warianty genetyczne tego antygenu: d i d . Osoba, która jest RH- ma dwa recesywne warianty, dd . Każdy, kto ma co najmniej jeden d - dd lub dd - jestRH+. Podobnie jak w przypadku większości cech genetycznych, jeden allel jest dziedziczony po każdym rodzicu.

ROT ROT i ciąża

Typ RH osoby jest ogólnie najbardziej istotny w odniesieniu do ciąż. Podczas ciąży płód RH+ rozwijający się w macicy RH-woman ryzykuje rozwojem choroby rezus, zwanej także chorobą RH lub chorobą hemolityczną noworodka. Tylko RH- kobiety ryzykują posiadanie dzieci z tą chorobą; Kobieta RH+ może nosić RH-dziecko bez opracowywania tego stanu.

Aby RH-kobieta miała dziecko RH+, ojciec musiał być RH+. Mężczyzna RH+ ma co najmniej 50% szans na przekazanie dziecku czynnika rezusu; DD Ojciec mógłby przekazać swojemu dziecku albo d lub d . Jeśli ojciec jest dd , istnieje 100% szans, że dziecko będzie Rh+.

Jeśli matka jest RH-, a dzieckiem jest RH+, a jeśli krew dziecka wchodzi do krwiobiegu kobiety podczas ciąży, porodu lub porodu, W. WUkład odpornościowy Omana może reagować, wytwarzając przeciwciała w celu zwalczania antygenów dziecka, które są obce systemowi kobiety. Oznacza to, że ciało kobiety może naturalnie wytwarzać przeciwciała, które atakują krew dziecka, powodując rozkład czerwonych krwinek dziecka. Wynik tej niezgodności nie wpłynie na zdrowie matki, ale może wpłynąć na zdrowie dziecka. Potencjalne problemy zdrowotne obejmują żółtaczkę, niedokrwistość oraz uszkodzenie mózgu lub serca. W ciężkich przypadkach choroba RH może być śmiertelna dla niemowląt.

Uczulenie

Aby chronić się przed czynnikiem rezus, ciało RH-Woman zwykle najpierw staje się uwrażliwione na antygen d . Oznacza to, że jej układ odpornościowy został narażony na białko i zaczął wytwarzać przeciwciała do walki. Choroba rezusa rzadziej wpływa na pierwsze dziecko RH+ RH-woman, ponieważ krew matki i dziecka zwykle nie mieszają się do pracy i porodu. W tym czasie ćmaCiało ER mogło nie mieć czasu na zrobienie wystarczającej ilości przeciwciał, aby spowodować poważne problemy.

Gdy układ odpornościowy kobiety zareaguje na antygeny dziecka, wytwarzając przeciwciała, przeciwciała te będą obecne w systemie matki przez resztę życia. Potencjał choroby RH wzrasta z każdą późniejszą ciążą, ponieważ przeciwciała będą obecne przez cały czas trwania każdej ciąży po ich pierwszym wytworzeniu.

Ochrona przed chorobą RH

Istnieją środki zapobiegawcze chroniące przed chorobą Rezusa i jej skutkami. Kobiety powinny być testowane wcześnie w pierwszych ciążach, aby ustalić, czy są RH- i czy są uczulone. Uczulenie może nastąpić nie tylko poprzez normalne ciążę, ale za każdym razem, gdy kobieta i mieszanka krwi jej dziecka lub płodu, w tym poronienia, ciąży ektopowe i transfuzje krwi.

Jeśli kobieta w ciąży jest RH- i nie została jeszcze uwrażliwiona, zwykle otrzymuje wstrzykiwaniena produkcie krwi znanym jako immunoglobulina RH około siedem miesięcy po ciąży. Powinno to zapobiec uczuleniu przez resztę ciąży. Strzał immunoglobuliny RH ma na celu zniszczenie wszelkich antygenów RH+ wytwarzanych przez dziecko i obecnego w krwioobiegu matki, zanim matka będzie w stanie tworzyć przeciwciała. Ponadto ogólnie zaleca się przetestowanie noworodka pod kątem grupy krwi rezus.

Gdy dziecko jest RH+, matka często otrzymuje kolejną immunoglobulinę RH wkrótce po urodzeniu, aby uniemożliwić jej uwrażliwienie. Wstrzyknięcia immunoglobuliny RH trwają tylko dla danej ciąży. Kolejne ciąże będą prawdopodobnie wymagały oddzielnych zastrzyków immunoglobuliny RH. To leczenie działa w celu zapobiegania chorobie RH w 99% przypadków.

Jeśli kobieta jest RH- i została uczulona, ​​wstrzyknięcie nie pomoże. Ścisłe monitorowanie dziecka jest zwykle przeprowadzane, aby zapewnić, że choroba RH nie rozwija się. Transfuzje krwi w celu zastąpieniaUszkodzona krew ze zdrową krwią może być podawana podczas lub po porodzie, w zależności od okoliczności.

Transfuzje krwi

Chociaż czynnik RH jest najczęściej omawiany w odniesieniu do ciąży, odgrywa rolę w innych sprawach zdrowotnych. Podobnie jak ciało kobiety może rozwinąć przeciwciała, które atakują krew swojego dziecka, pacjent, który jest RH- może mieć reakcję transfuzji- reakcję alergiczną na krew- jeśli otrzyma krew od dawcy RH+ pozytywnego. Takie reakcje są stosunkowo rzadkie, ponieważ krew jest badana pod kątem czynnika RH, a pacjenci z RH otrzymują RH-Blood podczas transfuzji, gdy tylko jest to możliwe.