アカゲ因子とは

Rh因子としても知られるRhesus因子は、ほとんどの人の赤血球の表面に存在する抗原です。 アカゲザル因子を持つ人は、A +やB +などの「陽性」（+）血液型を持っていると見なされます。 そうでない人は、「O-」や「AB-」などの「陰性」（-）血液型を持っているとみなされます。 アカゲザル因子は、1937年に科学者カール・ランドシュタイナーとアレクサンダー・S・ワイナーによって行われた実験からその名前を得ています。 彼らの実験には、アカゲザルの赤血球を注射すると、多くの人間の赤血球に存在する抗原を産生するウサギが含まれていました。

ABO血液型分類システム

血液型をグループ化するシステムは少なくとも30種類ありますが、ほとんどの人は血液を4つの一般的なタイプA、B、O、ABにグループ化するABOシステムに精通しています。 各血液型は通常、陽性または陰性としてさらにラベル付けされ、これは血液のアカゲザル因子への参照です。 85％以上の人がRh +です。

Rh因子と抗原

Rh血液型分類システムには、実際には赤血球の表面にある50以上の抗原が含まれます。 これらの抗原はタンパク質であり、同じタイプではない体内に導入されると、タンパク質を攻撃する抗体を産生することにより、人の免疫系が反応する可能性があります。 Rh因子であるRh +およびRh-は通常、これらのタンパク質の1つであるD抗原の有無を具体的に指します。 D抗原は、それを持たない人に特に強い免疫応答を引き起こす傾向があります。

この抗原には、 Dとdの 2つの対立遺伝子、または遺伝的変異体があります。 Rh-である人には、2つの劣性バリアントddがあります。 少なくとも1つのD - DDまたはDd-を持っている人は誰でもRh +です。 ほとんどの遺伝特性と同様に、1つの対立遺伝子は各親から継承されます。

Rhのタイプと妊娠

一般的に、人のRh型は妊娠に関して最も関連性があります。 妊娠中、Rh-女性の子宮で発生するRh +胎児は、Rh病または新生児の溶血性疾患とも呼ばれるアカゲザル病を発症するリスクがあります。 Rh-女性だけがこの病気の子供を持つリスクがあります。 Rh +の女性は、この症状を発症することなくRh-の子供を抱くことができます。

Rh-女性がRh +の子供を持つためには、父親はRh +であったに違いありません。 Rh +の男性は、少なくとも50％の確率でアカゲザル因子を子供に引き渡します。 Ddの父親はDまたはdを子供に渡すことができます。 父親がDDの場合、子供がRh +になる可能性は100％です。

母親がRh-であり、子供がRh +であり、妊娠、分娩、または出産中に子供の血液が女性の血流に入る場合、女性の免疫系は抗体を産生して応答し、子供の抗原とは無関係です女性のシステム。 つまり、女性の体は、赤ちゃんの血液を攻撃する抗体を自然に産生し、赤ちゃんの赤血球を破壊する可能性があります。 この非互換性の結果は母親の健康には影響しませんが、子供の健康に影響を与える可能性があります。 潜在的な健康上の問題には、黄und、貧血、脳または心臓の損傷が含まれます。 重症の場合、Rh疾患は幼児にとって致命的です。

感作

アカゲザル因子から自身を保護するために、Rh-womanの体は通常、最初にD抗原に感作されます。 これは、彼女の免疫系がタンパク質にさらされ、それと戦うための抗体を産生し始めたことを意味します。 母親と子供の血液は通常分娩と出産まで混ざらないため、Rh-女性の最初に生まれたRh +の子供には、アカゲザル病はほとんど影響しません。 当時、母親の体は深刻な問題を引き起こすのに十分な抗体を作る時間がなかったかもしれません。

しかし、女性の免疫系が抗体を産生することによって子供の抗原に反応すると、それらの抗体は、彼女の生涯にわたって母親のシステムに存在します。 Rh疾患の可能性は、妊娠が続くたびに増加します。これは、抗体が最初に産生された後、各妊娠期間を通じて抗体が存在するためです。

Rh病からの保護

アカゲザルの病気とその影響から保護するための予防策があります。 女性は最初の妊娠の早い段階で検査を受けて、Rh-であるかどうか、および感作されているかどうかを判断する必要があります。 感作は、通常の妊娠だけでなく、流産、異所性妊娠、輸血など、女性と子供または胎児の血液が混ざったときにも起こります。

妊娠中の女性がRh-であり、まだ感作されていない場合、妊娠の約7ヶ月後にRh免疫グロブリンとして知られる血液製剤の注射が通常与えられます。 これは、妊娠の残りの部分に対する感作を防ぐはずです。 Rh免疫グロブリンショットは、母親が抗体を作成する前に、赤ちゃんによって生成され、母親の血流に存在するRh +抗原を破壊しようとします。 さらに、一般に、新生児のアカゲザルの血液型を検査することをお勧めします。

子供がRh +である場合、母親はしばしば、彼女が感作されるのを防ぐために、出生直後に別のRh免疫グロブリンを注射されます。 Rh免疫グロブリン注射は、所定の妊娠期間中のみ持続します。 その後の妊娠には、おそらく別々のRh免疫グロブリン注射が必要になります。 この治療法は、症例の99％でRh病を予防するのに役立ちます。

女性がRh-であり、感作されている場合、注射は役に立ちません。 Rh病が進行していないことを確認するために、通常、赤ちゃんの綿密な監視が行われます。 状況に応じて、損傷した血液を健康な血液に置き換える輸血が、分娩中または分娩後に行われる場合があります。

輸血

Rh因子は、妊娠に関して最も頻繁に議論されていますが、他の健康問題において役割を果たしています。 女性の体が赤ちゃんの血液を攻撃する抗体を開発できるように、Rh-である患者は、Rh +陽性ドナーから血液を与えられた場合、輸血反応（血液に対するアレルギー反応）を起こす可能性があります。 血液はRh因子についてスクリーニングされ、Rh患者は輸血中に可能な限りRh血液を受け取るため、このような反応は比較的まれです。