¿Es seguro usar un antihipertensivo en el embarazo?
Algunas mujeres pueden preocuparse por necesitar tomar un antihipertensivo en el embarazo, ya sea debido a la hipertensión crónica, la preeclampsia u otros problemas de presión arterial relacionados con el embarazo. La mayoría de las mujeres que sufren de hipertensión crónica pueden no requerir medicamentos durante el embarazo, a menos que su presión arterial alcance un cierto nivel. Otras mujeres que desarrollan hipertensión debido a la preeclampsia o cualquier otra razón generalmente pueden tomar la mayoría de los medicamentos antihipertensivos en el embarazo con poco o ningún riesgo. A partir de 2012, solo no se recomiendan dos medicamentos antihipertensivos para mujeres embarazadas. En general, se recomienda discutir los riesgos y beneficios del uso antihipertensivo en el embarazo con un profesional de la salud.
Por lo general, las mujeres con hipertensión crónica pueden dejar de tomar un antihipertensivo en el embarazo y, en cambio, ser monitoreadas. Como la presión arterial normalmente cae en el embarazo temprano, esta es la opción más recomendada. La investigación también indica que la hipertensión crónica no hace que una mujeres propenso a desarrollar preeclampsia que otras mujeres. Si se sospecha que la hipertensión empeora o si se sospecha que se sospecha que la preeclampsia, los medicamentos antihipertensivos estándar pueden usarse con poco o ningún riesgo para el bebé o la madre, siempre y cuando la madre tenga buena salud. Todavía se recomienda tratar de abstenerse de medicamentos antihipertensivos en el primer trimestre.
Según las diversas clasificaciones de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) de medicamentos antihipertensivos, se cree que la mayoría es segura para su uso en el embarazo si el profesional de la salud cree que los beneficios superan los riesgos posibles y la madre está sana. De hecho, se cree que ciertos medicamentos son más seguros que otros, según la investigación. El sulfato de magnesio, el nifedpine y la metildopa suelen ser el antihipertensivo más recomendado en el embarazo, especialmente para las mujeres que tienen pre-clampsia y también son propensasa las convulsiones. Casi todos los demás medicamentos antihipertensivos también pueden ser adecuados, con la excepción de la enzima convertidora de angiotensina (ACE) y los bloqueadores del receptor de angiotensina II (ARB).
A partir de 2012, hay dos medicamentos antihipertensivos que no se recomiendan durante el embarazo. El ACE puede representar un riesgo grave y potencialmente fatal para el feto en el segundo y tercer trimestres. Se cree que puede causar la muerte o problemas renales fatales. Las malformaciones del sistema nervioso o cardiovascular central también pueden ocurrir con su uso en el primer trimestre. La investigación indica que el uso del antihipertensivo ARB en el embarazo puede representar amenazas similares para el feto.
Aunque la mayoría de las mujeres pueden usar un antihipertensivo en el embarazo sin ningún problema, se recomienda buscar asesoramiento médico antes de decidir tomar cualquier tratamiento para la hipertensión. Es posible que ciertos antihipertensivos sean más adecuados que otros dependiendo de cada caso particular. Una profesión de atención médicaIONAL puede determinar con mayor precisión qué curso del tratamiento es el más beneficioso.