妊娠中に降圧薬を使用することは安全ですか?

一部の女性は、慢性高血圧、子ec前症、またはその他の妊娠関連の血圧の問題のために、妊娠中に降圧薬を服用する必要があると心配する場合があります。 慢性高血圧に苦しむほとんどの女性は、血圧が特定のレベルに達しない限り、妊娠中に薬を必要としない場合があります。 子ec前症またはその他の理由により高血圧を発症する他の女性は、通常、妊娠中にほとんどまたは全くリスクなしにほとんどの降圧薬を服用することがあります。 2012年現在、2つの降圧薬のみが妊婦に推奨されていません。 一般的に、妊娠中の降圧薬使用のリスクと利点について医療従事者と話し合うことをお勧めします。

通常、慢性高血圧症の女性は、妊娠中に降圧薬の服用をやめ、代わりに監視します。 通常、妊娠初期には血圧が低下するため、これが最も推奨される選択肢です。 また、研究は、慢性高血圧が他の女性よりも子woman前症を発症しやすい女性にしないことを示しています。 高血圧が悪化した場合、または子ec前症の発症が疑われる場合は、母親の健康状態が良好であれば、標準的な降圧薬を赤ちゃんや母親にほとんどまたはまったくリスクなく使用できます。 妊娠初期には降圧薬を控えることをお勧めします。

降圧薬のさまざまな米国食品医薬品局(FDA)の分類によると、医療専門家が利益があらゆるリスクを上回り、母親が健康であると医療専門家が考える場合、ほとんどは妊娠での使用に安全であると考えられています。 調査によると、特定の薬は他のものよりも安全であると実際に考えられています。 妊娠中、特に子lamp前症で発作を起こしやすい女性には、硫酸マグネシウム、ニフェドピン、メチルドーパが最も推奨される降圧薬です。 アンジオテンシン変換酵素(ACE)およびアンジオテンシンII受容体遮断薬(ARB)を除き、他のほぼすべての降圧薬も適切です。

2012年の時点で、妊娠中に推奨されない2つの降圧薬があります。 ACEは、妊娠第2期および第3期に胎児に深刻で潜在的に致命的なリスクをもたらす可能性があります。 死または腎臓の致命的な問題を引き起こす可能性があると考えられています。 中期神経または心血管系の奇形も、妊娠初期に使用すると発生する場合があります。 研究では、妊娠中にARB降圧薬を使用すると、胎児に同様の脅威をもたらす可能性があることが示されています。

ほとんどの女性は問題なく妊娠中に降圧薬を使用する場合がありますが、高血圧の治療を行うことを決定する前に医師の助言を求めることをお勧めします。 特定のケースによっては、特定の降圧薬が他の降圧薬よりも適している可能性があります。 医療専門家は、どの治療コースが最も有益であるかをより正確に判断できる場合があります。

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