Czy można bezpiecznie stosować leki przeciwnadciśnieniowe w ciąży?
Niektóre kobiety mogą martwić się, że trzeba przyjmować przeciwnadciśnienicę w ciąży albo z powodu przewlekłego nadciśnienia, przedrzucawkowego lub innych problemów związanych z ciśnieniem krwi związanym z ciążą.Większość kobiet cierpiących na przewlekłe nadciśnienie może nie wymagać leków podczas ciąży, chyba że ich ciśnienie krwi osiągnie określony poziom.Inne kobiety, które rozwijają nadciśnienie z powodu przedrzucawkowego lub jakiegokolwiek innego powodu, mogą zwykle przyjmować większość leków przeciwnadciśnieniowych w ciąży z niewielkim lub żadnym ryzykiem.Od 2012 r. Tylko dwa leki przeciwnadciśnieniowe nie są zalecane dla kobiet w ciąży.Zasadniczo zaleca się omówienie ryzyka i korzyści z zastosowania przeciwnadciśnieniowego w ciąży z pracownikiem służby zdrowia.
Zazwyczaj kobiety z przewlekłym nadciśnieniem mogą przestać przyjmować przeciwnadciśnienicę w ciąży i zamiast tego monitorować.Ponieważ ciśnienie krwi zwykle spada we wczesnej ciąży, jest to najbardziej zalecana opcja.Badania wskazują również, że przewlekłe nadciśnienie nie sprawia, że kobieta jest bardziej podatna na rozwój przedrzucawkowy niż inne kobiety.Jeśli nadciśnienie pogarsza się lub podejrzewa się opracowanie przedrzucawkowe, wówczas można stosować standardowe leki przeciwnadciśnieniowe z niewielkim lub żadnym ryzykiem dla dziecka lub matki, o ile matka jest w innym zdrowiu.W pierwszym trymestrze trymestru nadal zaleca się powstrzymanie się od leków przeciwnadciśnieniowych.
Zgodnie z różnymi klasyfikacjami amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) leków przeciwnadciśnieniowych większość uważa się za bezpieczne do stosowania w ciąży, jeśli pracownika służby zdrowia uważa, że korzyści przewyższają wszelkie możliwe ryzyko, a matka jest zdrowa.Według badań niektóre leki są rzeczywiście uważane za bezpieczniejsze niż inne.Siarczan magnezu, nifeedpine i metyldopa są zwykle najbardziej zalecane przeciwnadciśnieniowe w ciąży, szczególnie dla kobiet, które mają zaciski przede wszystkim i są również podatne na napady.Prawie wszystkie inne leki przeciwnadciśnieniowe mogą być również odpowiednie, z wyjątkiem enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) i blokerów receptorów angiotensyny II (ARB).
Od 2012 r. Istnieją dwa leki przeciwnadciśnieniowe, które nie są zalecane podczas ciąży.ACE może stanowić poważne i potencjalnie śmiertelne ryzyko dla płodu w drugim i trzecim trymestrze.Uważa się, że może to powodować śmierć lub śmiertelne problemy z nerkami.Wady wady ośrodkowego układu nerwowego lub sercowo -naczyniowego mogą również wystąpić przy użyciu jego zastosowania w pierwszym trymestrze ciąży.Badania wskazują, że stosowanie przeciwnadciśnieniowego ARB w ciąży może stanowić podobne zagrożenia do płodu.
Chociaż większość kobiet może bez problemów stosować przeciwnadciśnienicę w ciąży, zaleca się zasięgnięcie porady medycznej przed podjęciem decyzji o zabiegu nadciśnienia.Możliwe jest, że niektóre przeciwnadciśnieniowe mogą być bardziej odpowiednie niż inne w zależności od każdego konkretnego przypadku.Pracownik służby zdrowia może być w stanie dokładniej określić, jaki przebieg leczenia jest najbardziej korzystny.