¿Cuáles son las diferentes indicaciones para la intubación?
Los médicos y otros proveedores de atención médica se refieren a una serie de indicaciones diferentes para la intubación al decidir si proporcionar asistencia respiratoria. Los pacientes que no pueden mantener una vía aérea abierta a menudo se intuban para mantener la capacidad del aire para alcanzar los pulmones y que el aire vencido se libere al medio ambiente. Otra indicación para la intubación es tener un problema para obtener suficiente oxígeno del aire inspirado en la sangre. Del mismo modo, si los pacientes no pueden expirar suficiente dióxido de carbono, también se intuban.
Una de las indicaciones comunes de intubación es proteger la vía aérea. Algunos pacientes sin la función cognitiva requeridas para mantener sus vías respiratorias abiertas podrían permitir que las vías respiratorias obstruyan con el contenido del estómago que han sido vomitados. Por esta razón, los pacientes que están bajo anestesia general, que están intoxicados con varias sustancias diferentes, o que tienen una variedad de trastornos cerebrales se intuban para asegurarse de que el pulmón continúeCeive un flujo ininterrumpido de aire. Los pacientes que podrían estar sangrando en la vía aérea también se intuban para proteger las vías respiratorias, ya que la sangre acumulada podría bloquear el paso del aire.
Otra de las indicaciones comunes para la intubación es un fracaso de la sangre para obtener suficiente oxígeno de los pulmones. Esto puede ocurrir como resultado de una serie de procesos patológicos, incluida la neumonía, la embolia pulmonar y las enfermedades que destruyen el tejido pulmonar. Mientras que el aire presente en el medio ambiente contiene menos del 30% de oxígeno, un ventilador puede bombear gas que contenga 100% de oxígeno en el paciente intubado. Con el mayor contenido de oxígeno presente en los pulmones, la sangre puede recoger más oxígeno para distribuir al resto del cuerpo.
También se considera que los pacientes tienen una de las indicaciones para la intubación si no pueden deshacerse de suficiente gas de dióxido de carbono, un producto de desecho del metabolismo quese libera típicamente a través del proceso de vencimiento. Esto puede ocurrir como resultado de varias afecciones diferentes, incluida la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y los ataques de asma graves. También puede ocurrir como resultado de anormalidades metabólicas que aumentan la acidez de la sangre.
A veces, los pacientes que obtienen suficiente oxígeno a través de la inspiración y eliminando suficiente dióxido de carbono a través del vencimiento aún se intuban para disminuir aún más la liberación de dióxido de carbono del cuerpo. Esta se considera una de las indicaciones para la intubación en pacientes que tienen un aumento de la presión intracraneal. Al aumentar la tasa de respiración, se expulsa más dióxido de carbono. La disminución de la concentración de dióxido de carbono resultante presente en la sangre disminuye el diámetro de los vasos sanguíneos en el cerebro y, por lo tanto, disminuye la presión dentro del cerebro.