Jakie są różne wskazania do intubacji?
Lekarze i inni dostawcy opieki zdrowotnej odnoszą się do wielu różnych wskazań do intubacji przy podejmowaniu decyzji o udzieleniu pomocy w oddychaniu. Pacjenci, którzy nie są w stanie utrzymać otwartych dróg oddechowych, są często intubowani w celu utrzymania zdolności powietrza do dotarcia do płuc, a także wygładzanie powietrza do środowiska. Kolejnym wskazaniem do intubacji jest problem z uzyskaniem wystarczającej ilości tlenu z inspirowanego powietrza do krwi. Podobnie, jeśli pacjenci nie są w stanie wygasnąć wystarczającej liczby dwutlenku węgla, są również intubowane.
Jednym z wspólnych wskazań do intubacji jest ochrona dróg oddechowych. Niektórzy pacjenci bez funkcji poznawczej wymagane do utrzymania otwartych dróg oddechowych mogą pozwolić drogom oddechowym zatykać się z zawartością żołądka. Z tego powodu pacjenci z znieczuleniem ogólnym, którzy są pod wpływem alkoholu z wieloma różnymi substancjami lub mają różnorodne zaburzenia mózgu, są intubowani, aby upewnić się, że płuca nadal się powtarzaCeive nieprzerwany przepływ powietrza. Pacjenci, którzy mogą krwawić do dróg oddechowych, są również intubowani w celu ochrony dróg oddechowych, ponieważ gromadząca się krew może blokować przejście powietrza.
Kolejnym z powszechnych wskazań do intubacji jest niepowodzenie krwi do uzyskania wystarczającej ilości tlenu z płuc. Może się to wystąpić w wyniku szeregu patologicznych procesów, w tym zapalenia płuc, zatorowości płucnej i chorób niszczących tkankę płuc. Podczas gdy powietrze obecne w środowisku zawiera mniej niż 30% tlenu, respirator może pompować gaz zawierający 100% tlenu do intubowanego pacjenta. Przy wyższej zawartości tlenu występującego w płucach, krew jest w stanie odebrać więcej tlenu, aby rozprowadzić do reszty ciała.
Uważa się również, że pacjenci mają jedno ze wskazań do intubacji, jeśli nie mogą pozbyć się wystarczającej ilości gazu dwutlenku węgla, co jest produktem metabolizmujest zazwyczaj uwalniany w procesie wygaśnięcia. Może się to wystąpić w wyniku wielu różnych stanów, w tym przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) i ciężkich ataków astmy. Może również wystąpić w wyniku nieprawidłowości metabolicznych, które zwiększają kwasowość krwi.
Czasami pacjenci, którzy uzyskują wystarczającą ilość tlenu poprzez inspirację i pozbycie się wystarczającej ilości dwutlenku węgla poprzez wygaśnięcie, są nadal intubowani w celu dalszego zmniejszenia uwalniania dwutlenku węgla z organizmu. Jest to uważane za jedno ze wskazówek intubacji u pacjentów, którzy mają zwiększone ciśnienie śródczaszkowe. Zwiększając szybkość oddychania, wydalono większą liczbę dwutlenku węgla. Powstałe zmniejszone stężenie dwutlenku węgla obecnego we krwi zmniejsza średnicę naczyń krwionośnych w mózgu, a zatem zmniejsza ciśnienie wewnątrz mózgu.