¿Qué factores afectan la dosis de buprenorfina?
buprenorfina es un medicamento opioide que tiene múltiples usos en un entorno clínico, incluido el tratamiento de dolor agudo y crónico, así como para tratar la adicción a los opiáceos. Hay muchos factores que pueden influir en la dosis de buprenorfina en pacientes, particularmente qué condición se está utilizando el medicamento para tratar. Otras afecciones, como los problemas hepáticos, el uso de otros depresores del sistema nervioso central y la anestesia quirúrgica también pueden influir en la dosis.
Cuando se usa buprenorfina para tratar el dolor, las dosis utilizadas son generalmente mucho más bajas que las utilizadas para tratar la adicción a los opiáceos. Para el tratamiento de dolor agudo o repentino, la dosis estándar de buprenorfina es de 0.2 miligramos (mg) si el medicamento se administra mediante tableta sublingual. Esta dosis inicial puede aumentarse si un individuo tiene una tolerancia a los medicamentos opioides, hasta 1 mg.
El tratamiento crónico también puede utilizar las tabletas de 0.2 mg como una dosis inicial, pero también puede usar un parche transdérmico para una administración constante de medicamentos. TransderLos parches MAL varían en resistencia, pero entregan una dosis de buprenorfina de 20 a 70 microgramos (ug) cada hora durante 48 horas. Las dosis iniciales más altas pueden depender del peso corporal de una persona y la tolerancia a los opioides. La buprenorfina, a diferencia de otros opiáceos, no parece crear el mismo crecimiento de tolerancia, pero las dosis pueden aumentar con el tiempo.
Las dosis más altas se usan generalmente para el tratamiento de la adicción a los opiáceos. Cuando se usa para este propósito, hay tabletas sublinguales en dosis de 2 mg y 8 mg. Las dosis iniciales para el mantenimiento o las terapias cónicas suelen ser de alrededor de 8-12 mg. Sin embargo, algunas investigaciones han encontrado que las dosis más altas son más efectivas para garantizar que los pacientes permanezcan en el programa, lo que significa que los médicos pueden recetar de 12 a 24 mg por día.
Los niveles de dosificación de buprenorfina para la terapia de adicción a los opiáceos a menudo están influenciados por factores como la dosis de los medicamentos que el paciente estaba tomando antes de comenzar THERApy. En general, cuanto mayor sea el nivel de opiáceos utilizados antes de la terapia, mayor es la dosis de buprenorfina necesaria para controlar los síntomas. Esto significa que algunos pacientes pueden llegar rápidamente a la dosis máxima recomendada de 32 mg por día.
Durante las terapias cónicas para la adicción a los opiáceos, varios factores pueden influir cuando se reducen las dosis. Se puede administrar una dosis más baja después de varias semanas de terapia para minimizar los efectos secundarios y ayudar al paciente del medicamento. Si el paciente comienza a experimentar síntomas de abstinencia o comienza a mostrar incumplimiento de la terapia, la dosis de buprenorfina puede estabilizarse.