ブプレノルフィンの投与量に影響する要因は何ですか？

ブプレノルフィンは、急性および慢性の痛みの治療、アヘン中毒の治療など、臨床現場で複数の用途があるオピオイド薬です。 患者のブプレノルフィンの投与量に影響を与える可能性のある多くの要因があります。特に、薬が治療に使用されている状態です。 肝臓の問題、他の中枢神経系抑制薬の使用、外科的麻酔などの他の状態も投与量に影響を与える可能性があります。

ブプレノルフィンが痛みの治療に使用される場合、使用される用量は一般に、アヘン中毒の治療に使用される用量よりもはるかに少ないです。 急性または突然の痛みの治療では、薬物が舌下錠剤を介して投与される場合、ブプレノルフィンの標準投与量は0.2ミリグラム（mg）です。 個人がオピオイド薬物療法に対して最大1 mgの耐性を持っている場合、この初期投与量を増やすことができます。

慢性疼痛の治療では、0.2 mgの錠剤を開始用量として利用することもできますが、薬物の安定した送達のために経皮パッチを使用することもあります。 経皮パッチの強度はさまざまですが、ブプレノルフィンの投与量は48時間、1時間ごとに20〜70マイクログラム（ug）です。 より高い初期投与量は、人の体重とオピオイド耐性に依存します。 ブプレノルフィンは、他のアヘン剤とは異なり、耐性の同じ成長をもたらさないようですが、投与量は時間とともに増加する可能性があります。

オピエート中毒の治療には通常、最高用量が使用されます。 この目的で使用する場合、2 mgと8 mgの用量の舌下錠があります。 維持療法またはテーパー療法の開始用量は、通常約8〜12 mgです。 しかし、一部の研究では、患者がプログラムにとどまることを確実にするために、より高い用量がより効果的であることがわかっています。

オピエート中毒療法のブプレノルフィン投与レベルは、多くの場合、治療を開始する前に患者が服用していた薬物の投与量などの要因の影響を受けます。 一般に、治療前に使用されるアヘン剤のレベルが高いほど、症状を制御するために必要なブプレノルフィンの投与量が多くなります。 これは、一部の患者が1日あたり32 mgの最大推奨用量まですぐに作業できることを意味します。

アヘン中毒のテーパー治療中に、投与量を減らす時期にいくつかの要因が影響します。 副作用を最小限に抑え、患者を薬物から離すのを助けるために、数週間の治療後に低用量を投与することがあります。 患者が離脱症状を経験し始めるか、治療法への違反を示すようになった場合、ブプレノルフィンの投与量は安定する可能性があります。