¿Qué es un stent biliar?
Un stent biliar es un tubo que se inserta en el conducto biliar común del hígado en los casos en que el conducto se ha bloqueado. El stent se inserta después de la cirugía para desbloquear el conducto y asegurarse de que permanezca inflado y operativo. El stent biliar está hecho de sustancias inerte como plástico o metal, que es poco probable que provocen una respuesta inmune.
El hígado juega un papel importante en la digestión al producir bilis, lo cual es necesario para descomponer las grasas. La bilis drena desde el hígado hasta el conducto biliar común, y este conducto se vacía en la porción del intestino que recibe alimentos parcialmente digeridos del estómago. El bloqueo del conducto biliar común previene la función hepática normal y afecta la digestión.
La causa más común de bloqueo del conducto biliar no maligna es una lesión en el conducto durante la cirugía de eliminación de la vesícula biliar. El bloqueo común del conducto biliar también puede ser causado por una lesión traumática al abdomen, cálculos biliares o inflamación del páncreas, que se encuentra debajo del hígado.Los conductos biliares también pueden inflamarse, en una condición llamada colangitis esclerosante primaria. Todas estas condiciones pueden requerir tratamiento con un stent biliar para corregir el problema de bloqueo del conducto.
En un procedimiento quirúrgico de stent biliar, se inserta primero un catéter en el conducto biliar bloqueado para permitir que el conducto drene. A continuación, se inserta un stent biliar. Hay dos métodos diferentes por los cuales se puede colocar el stent: colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (ERCP) y colangiografía transhepática percutánea (PTC).
ERCP implica el uso de un tubo hueco iluminado llamado endoscopio. El tubo se alimenta a la boca del paciente, a través del esófago y el estómago hasta el punto en que el conducto biliar común se vacía en el intestino delgado. Una vez que el endoscopio está en su lugar, se inserta un segundo tubo llamado cánula. La cánula se usa para inyectar colorante en la bilis DUCT.
A continuación, se toman rayos X del abdomen. El tinte mejora el contraste de las radiografías, de modo que los bloqueos de los conductos biliares se pueden ubicar fácilmente. Si se necesita un stent biliar, se inserta a través del catéter y se coloca en el sitio de bloqueo como se encuentra en las radiografías de alto contraste.
En algunos casos, ERCP no puede localizar los sitios del bloqueo del conducto biliar. Cuando esto ocurre, PTC podría usarse para tratar de localizar un conducto biliar bloqueado. En este procedimiento, se inyecta tinte de contraste a través de la piel y se toman rayos X. Si se necesita un stent, se inserta una aguja hueca en la piel y el stent se inserta en el conducto bloqueado a través de la aguja.
La mayoría de los casos de bloqueo de conductos biliares no malignos pueden tratarse con éxito con uno de estos procedimientos de stent biliar. Después del procedimiento, los pacientes pueden permanecer en el hospital solo unas pocas horas o durante la noche. La duración de la estancia depende de la salud física general del paciente y la presencia de cualquier factor de riesgoS para complicaciones como infección o ictericia. Las posibles complicaciones incluyen inflamación de la vesícula biliar, inflamación de conductos biliares e infección.