O que é um stent biliar?
Um stent biliar é um tubo que é inserido no duto biliar comum do fígado nos casos em que o duto se bloqueou. O stent é inserido após a cirurgia para desbloquear o duto e garantir que ele permaneça inflado e operatório. O stent biliar é feito de substâncias inertes, como plástico ou metal, que é improvável que provocam uma resposta imune.
O fígado desempenha um papel importante na digestão produzindo bile, o que é necessário para quebrar as gorduras. Os drenos biliares do fígado para o duto biliar comum, e esse duto esvazia na porção do intestino que recebe comida parcialmente digerida do estômago. O bloqueio do duto biliar comum evita a função hepática normal e afeta a digestão.
A causa mais comum de bloqueio do duto biliar não maligno é a lesão no duto durante a cirurgia de remoção da vesícula biliar. O bloqueio comum do duto biliar também pode ser causado por lesão traumática ao abdômen, cálculos biliares ou inflamação do pâncreas, localizado sob o fígado.Os próprios ductos biliares também podem ficar inflamados, em uma condição chamada colangite esclerosante primária. Todas essas condições podem exigir tratamento com um stent biliar para corrigir o problema do bloqueio do duto. Em seguida, um stent biliar é inserido. Existem dois métodos diferentes pelos quais o stent pode ser colocado: colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (ERCP) e colangografia transhepática percutânea (PTC).
ERCP envolve o uso de um tubo vazio e iluminado chamado endoscópio. O tubo é alimentado na boca do paciente, através do esôfago e do estômago até o ponto em que o ducto biliar comum esvazia no intestino delgado. Uma vez que o endoscópio está no lugar, um segundo tubo chamado cânula é inserido. A cânula é usada para injetar corante colorido na bile Duct.
Em seguida, os raios X do abdômen são levados. O corante melhora o contraste dos raios-X, para que os bloqueios do duto biliar possam ser localizados facilmente. Se for necessário um stent biliar, é inserido através do cateter e colocado no local do bloqueio, conforme identificado nas raios X de alto contraste.
Em alguns casos, o ERCP não consegue localizar os locais do bloqueio do duto biliar. Quando isso ocorre, o PTC pode ser usado para tentar localizar um duto biliar bloqueado. Neste procedimento, o corante de contraste é injetado através da pele e os raios X são realizados. Se for necessário um stent, uma agulha oca será inserida na pele e o stent é inserido no duto bloqueado através da agulha.
A maioria dos casos de bloqueio do duto biliar não maligno pode ser tratado com sucesso com um desses procedimentos de stent biliar. Após o procedimento, os pacientes podem permanecer no hospital por apenas algumas horas ou durante a noite. A duração da estadia depende da saúde física geral do paciente e da presença de qualquer fator de riscos para complicações como infecção ou icterícia. As possíveis complicações incluem inflamação da vesícula biliar, inflamação do duto biliar e infecção.