¿Qué es una hemisferectomía?
Para pacientes epilépticos que no obtienen resultados satisfactorios con los medicamentos, la cirugía puede convertirse en el único recurso. Aunque hay varios tipos de cirugía epiléptica disponibles, hay pocos más radicales o sorprendentes que la hemisferectomía. Típicamente realizado en niños muy pequeños, una hemisferectomía es la eliminación de la mitad del cerebro para reducir o prevenir las convulsiones epilépticas. Este procedimiento es relativamente raro y puede tener tasas sorprendentes de éxito y recuperación.
Las convulsiones epilépticas pueden ocurrir debido a muchos trastornos cerebrales diferentes. Los pacientes que pueden ser considerados para hemisferectomías generalmente sufren convulsiones que ocurren solo en un lado del cerebro. Las hemisferectomías generalmente se realizan en pacientes que no han respondido bien a varias terapias farmacológicas diferentes, aunque el tiempo y la edad también son factores importantes en la decisión. La mayoría de las pruebas sugieren que cuanto más joven es un niño, la función cerebral más normal se puede recuperar después de la cirugía. Por esta razón, la gente sobre TLa edad de 14 años rara vez se somete al procedimiento.
Puede parecer imposible que un cerebro pueda funcionar normalmente después de que la mitad se haya eliminado, sin embargo, el procedimiento puede dejar una parte sustancial de la capacidad intacta o incluso mejorada. La personalidad, el lenguaje y la memoria casi nunca son dañados o cambiados por una hemisferectomía. Particularmente en los niños pequeños, la mitad restante del cerebro se adapta para realizar las funciones de la mitad eliminada. Además, casi todos los que se someten con éxito a la cirugía tendrán una disminución significativa en la actividad de las convulsiones, y alguna evidencia sugiere que más de la mitad dejará de incautarse por completo.
Hay riesgos naturales y efectos secundarios para un procedimiento quirúrgico tan extremo. Según muchos expertos, casi todos los pacientes experimentarán parálisis parcial en el lado del cuerpo que corresponde con el hemisferio eliminado del cerebro. Aunque caminar y usar brazosPuede ser posible, el movimiento de la mano, el dedo y el pie generalmente se restringen y puede ser permanente entumecido.
Al igual que con casi todos los procedimientos quirúrgicos, también hay riesgos de complicaciones asociadas con una hemisferectomía. La hinchazón o el sangrado pueden ocurrir en el cerebro durante o después de la cirugía. Si se realiza incorrectamente, el lado restante del cerebro puede experimentar algún daño. La visión puede volverse borrosa o afectada, y es posible cierto retraso de las capacidades mentales. Los efectos secundarios a corto plazo incluyen debilidad, depresión, problemas de lenguaje y agotamiento.
Sin complicaciones, la recuperación de una hemisferectomía puede ser relativamente corta. Los pacientes que experimentan una recuperación saludable pueden abandonar el hospital dentro de una semana y pueden regresar a actividades normales dentro de dos o tres meses. Naturalmente, el monitoreo es extremadamente importante durante este tiempo para medir la función cerebral y la posible aparición de convulsiones. Es posible que los pacientes necesiten permanecer en medicamentos de convulsiones incluso después del SurgEry, aunque las convulsiones probablemente serán pocas y distantes entre.