半球切除とは何ですか？

薬物で満足のいく結果が得られないてんかん患者にとって、手術が唯一の頼りになるかもしれません。 てんかん手術にはいくつかの種類がありますが、半球切除術よりも根本的または驚くべきものはほとんどありません。 通常、非常に小さな子供に行われる半球切除は、てんかん発作を軽減または予防するために脳の半分を切除することです。 この手順は比較的まれであり、驚くほどの成功率と回復率を持つことができます。

てんかん発作は、さまざまな脳障害のために発生する可能性があります。 半球切除術を検討できる患者は、通常、脳の片側だけで発作を起こします。 半球切除術は一般に、いくつかの異なる薬物療法に十分に反応しなかった患者に対して行われますが、時間と年齢も決定の主要な要因です。 ほとんどの証拠は、子供が若ければ若いほど、手術後に正常な脳機能を回復できることを示唆しています。 このため、14歳以上の人はめったに手術を受けません。

脳の半分が除去された後、脳が正常に機能することは不可能に思えるかもしれませんが、手順は能力の大部分を無傷のままにするか、さらには改善することさえできます。 人格、言語、および記憶は、半球切除によってほとんど損傷または変更されることはありません。 特に幼児では、脳の残りの半分が除去された半分の機能を実行するように適応します。 さらに、手術に成功したほぼすべての人が発作活動を著しく減少させ、一部の証拠は半分以上が完全に発作を止めることを示唆しています。

このような極端な外科的処置には、当然のことながらリスクと副作用があります。 多くの専門家によると、ほぼすべての患者は、脳の除去された半球に対応する身体の側面で部分的な麻痺を経験します。 歩行や腕の使用は可能かもしれませんが、通常、手、指、足の動きは制限され、永久に麻痺することがあります。

ほとんどすべての外科手術と同様に、半球切除に伴う合併症のリスクもあります。 手術中または手術後に脳に腫れや出血が起こることがあります。 誤って実行すると、脳の残りの部分に何らかの損傷が発生する可能性があります。 視力がぼやけたり影響を受けたりする可能性があり、精神的能力のいくらかの遅延が可能です。 短期的な副作用には、脱力感、うつ病、言語の問題、疲労などがあります。

合併症がなければ、半球切除からの回復は比較的短い場合があります。 健康に回復した患者は、1週間以内に退院し、2、3か月以内に通常の活動に戻る可能性があります。 当然、この間、脳機能と発作の発生の可能性を測定するためにモニタリングが非常に重要です。 患者は手術後も発作薬を服用する必要があるかもしれませんが、発作はほとんどないでしょう。