¿Qué es una queratectomía?
queratectomía es un procedimiento quirúrgico que implica la eliminación parcial o completa de la córnea. Realizado cuando el tejido corneal está enfermo o dañado, la eliminación de córnea es el procedimiento médico generalmente realizado de forma ambulatoria. Hay una serie de aplicaciones asociadas con la eliminación de córnea, desde el trasplante corneal hasta la corrección de la visión. Al igual que con cualquier procedimiento médico, existen riesgos asociados con la queratectomía y estos deben discutirse con un oftalmólogo antes de la cirugía.
El trasplante corneal es la aplicación más común de la eliminación corneal. Durante el proceso de trasplante, una porción del tejido corneal se extirma con un láser y se reemplaza con la de un donante. Dependiendo de la gravedad de la condición de la córnea, se puede realizar un trasplante parcial o completo. El trasplante corneal se utiliza para mejorar la visión, aliviar el dolor y mejorar la apariencia corneal. Los riesgos asociados con el trasplante incluyen el rechazo corneal, infección e hinchazón corneal.
Inicialmente, la escisión corneal se realizó manualmente con un cuchillo. La queratectomía astigmática (AK) fue una de las primeras queratectomías exitosas realizadas y todavía se realiza hoy. Durante AK, se realizan dos incisiones a lo largo de áreas marcadas de la córnea para alterar y corregir su forma. Aunque se alivia el astigmatismo, AK se ha asociado con un mayor riesgo de infección, sensibilidad a la luz y resplandor. Los enfoques modernos para la eliminación de córnea se utilizan para algo más que corrección de astigmatismo.
a mediados de la década de 1990 marcó el comienzo de una nueva generación de queratectomía, que se realizó con un láser. La queratomileusis in situ asistida por láser, o LASIK, combinó el uso de una cuchilla oscilante y un láser de precisión para implementar el tejido corneal. Durante LASIK, se crea un colgajo corneal a través del cual se retira una pequeña porción de la córnea y se usa un láser para remodelar el Remergiendo tejido. La aleta de la córnea se cura por sí sola sin la ayuda de puntadas. Los riesgos asociados con LASIK incluyen infección, arrugas de colgajo y éxtasia corneal, o un abultamiento de la córnea.
La remodelación corneal es otro procedimiento asociado con las muchas funciones de la queratectomía. Aunque se puede realizar en una capacidad no quirúrgica, la remodelación corneal juega un papel fundamental en la aplicación exitosa de queratectomía fotorrefractiva (PRK). Utilizando un láser ultravioleta, se realiza PRK para reducir la dependencia de un paciente de gafas o lentes de contacto.
Para corregir la miopía, un láser ultravioleta elimina el tejido del centro de la córnea para que la superficie corneal sea más uniforme. En el caso de la hipermetropía, se produce lo contrario en que la córnea se construye mediante la eliminación del tejido corneal de los bordes externos de la córnea. Los astigmatismos se corrigen por la remodelación de la córnea a una forma más redonda. Las complicaciones asociadas con el PRK incluyen Haze Corneal, PTiempo de curación rolongado e infección.
PRK a menudo se combina con un tratamiento de terapia corneal conocido como queratectomía fototerapéutica (PTK), que se usa para tratar cicatrices corneales superficiales y enfermedades. Durante PTK, se elimina la capa más externa de la córnea para formar una superficie corneal más uniforme. Las condiciones comunes asociadas con el tratamiento con PTK incluyen distrofias corneales, donde la visión se ve afectada debido a la neblina corneal; opacidades o pérdida de transparencia corneal; y cicatrices. Los efectos secundarios asociados con PTK incluyen efectos visuales, como la sensibilidad de la luz y el resplandor, que generalmente disminuyen con el tiempo.