¿Qué es una sutura subcuticular?
Una sutura se usa sinónimamente para referirse al hilo, la puntada terminada o el delicado procedimiento de cerrar una herida quirúrgica o lesión traumática. Una sutura subcuticular se refiere a la técnica más difícil de reparar una herida profunda que se extiende debajo de la capa superior de la piel o la epidermis. También se llama una sutura subdérmica o subcutánea. Para los cirujanos, la sutura se considera una habilidad indispensable.
El propósito de una sutura es asegurar un sello sin costuras de borde a borde para dar una herida previamente abierta los medios y el tiempo para curarse. Sin embargo, para un corte o herido a través del tejido de la piel grueso, es insuficiente para unir simplemente cosméticamente la piel externa: el tejido subyacente no sanaría. Los primeros métodos para abordar los tejidos del cuerpo más gruesos significaban simplemente asegurarse de que una aguja quirúrgica más grande penetrara lo suficientemente profunda para una puntada más grande, atado con más fuerza para comprimir todo.
Un enfoque más moderno reconoce que la piel está hecha de capasde diferentes tejidos con propiedades que pueden servirse mejor con diferentes hilos y puntadas. El subcutis, también llamado hipoderm, es la capa más interna de la piel. Compuesto por varios tipos de tejido conectivo suelto, esta capa de piel cuando está saludable es fuerte y duradera. Una sutura subcuticular repara primero esta capa de piel. Sigue la sutura de la epidermis externa, a menudo utilizando técnicas para minimizar las cicatrices.
El uso de hilo de disolución se prefiere para una sutura subcuticular enterrada debajo de la piel. Hecho de varios materiales sintéticos biodegradables, estas suturas son absorbidas por el cuerpo y desaparecen con el tiempo. También se pueden usar suturas tradicionales como la seda, pero sus extremos etiquetados están expuestos fuera de la piel para facilitar la extracción después de suficiente tiempo.
Una aguja quirúrgica es bastante diferente de las agujas que se usan típicamente para coser tela. Son curvos, semicirculares en shsimio y de longitud y diámetro variables. Algunos tienen ojales, pero la mayoría se fabrican con una longitud predeterminada de hilo de sutura unida a su punta afilada. Estos se llaman agujas swaged y están destinadas a ser eliminadas después de su uso.
El movimiento básico es sacudir la forma curva de la aguja a lo largo de la costura de una herida. Cuando se hace continuamente con un hilo largo, esto se llama una sutura de ejecución. La mayoría de los cirujanos tienen preferencia por las llamadas suturas interrumpidas, que son puntadas atadas individualmente con un hilo muy corto. La sutura subcuticular emplea una puntada adicional llamada sutura de colchón horizontal de carrera, en la que las puntadas atadas individualmente permanecen conectadas continuamente a puntadas adyacentes. La sutura está terminada con un doble overhand o el nudo del cirujano.