Che cos'è una sutura sottocutanea?
Una sutura è anche usata per riferirsi al filo, al punto finito o alla delicata procedura di chiusura di una ferita chirurgica o di una lesione traumatica. Una sutura sottocutanea si riferisce alla tecnica più difficile di riparazione di una ferita profonda che si estende sotto lo strato superiore della pelle o epidermide. Si chiama anche una sutura subdermica o sottocutanea. Per i chirurghi, la sutura è considerata un'abilità indispensabile.
Lo scopo di una sutura è quello di assicurare un sigillo continuo da bordo a bordo per dare a una ferita precedentemente aperta i mezzi e il tempo per guarire se stesso. Per un taglio o una ferita attraverso il tessuto spesso della pelle, tuttavia, non è sufficiente solo unire esteticamente la pelle esterna insieme - il tessuto sottostante non guarirebbe. I primi metodi per affrontare i tessuti del corpo più spessi significavano semplicemente garantire che un ago chirurgico più grande penetrasse abbastanza in profondità per un punto più grande, legato più strettamente per comprimere tutto insieme.
Un approccio più moderno riconosce che la pelle è composta da strati di tessuto diverso con proprietà che possono essere meglio servite con fili e punti diversi. Il sottocutis, chiamato anche ipoderma, è lo strato più interno della pelle. Composto da diversi tipi di tessuto connettivo allentato, questo strato di pelle sana è forte e resistente. Una sutura sottocutanea ripara prima questo strato di pelle. Segue la sutura dell'epidermide esterna, spesso usando tecniche per ridurre al minimo le cicatrici.
L'uso del filo di dissoluzione è preferito per una sutura sottocutanea sepolta sotto la pelle. Realizzate in vari materiali sintetici biodegradabili, queste suture vengono assorbite dal corpo e scompaiono nel tempo. Possono essere utilizzate anche suture tradizionali come la seta, ma le loro estremità contrassegnate sono esposte all'esterno della pelle per facilitare la rimozione dopo un tempo sufficiente.
Un ago chirurgico è molto diverso dagli aghi tipicamente utilizzati per il panno da cucito. Sono curvi, di forma semicircolare e di lunghezza e diametro variabili. Alcuni hanno occhielli, ma la maggior parte sono realizzati con una lunghezza predeterminata di filo per sutura attaccato alla sua punta affilata. Questi sono chiamati aghi rigati e devono essere smaltiti dopo l'uso.
Il movimento di base è quello di cavare la forma curva dell'ago lungo la cucitura di una ferita. Se fatto continuamente con un filo lungo, questo si chiama sutura in esecuzione. La maggior parte dei chirurghi preferisce invece le cosiddette suture interrotte, che sono punti legati individualmente utilizzando un filo molto corto. La sutura sottocutanea impiega un punto aggiuntivo chiamato sutura del materasso orizzontale in esecuzione, in cui i punti legati individualmente rimangono collegati in modo continuo ai punti adiacenti. La sutura è rifinita con un doppio overhand o un nodo da chirurgo.