皮下縫合とは何ですか?

縫合糸は、糸、完成したステッチ、または外科的創傷または外傷を閉じる繊細な手順を指すために同義的に使用されます。 皮下縫合とは、皮膚または表皮の最上層の下に広がる深部の傷を修復する、より難しい技術を指します。 皮下または皮下縫合とも呼ばれます。 外科医にとって、縫合は不可欠なスキルと考えられています。

縫合糸の目的は、端から端までシームレスなシールを固定して、以前に開いた傷にそれ自体を治す手段と時間を与えることです。 ただし、厚い皮膚組織を切断または傷つける場合、単に外皮を美容的に縫い合わせるだけでは不十分です。下にある組織は治癒しません。 太い身体組織に対処する初期の方法は、より大きな縫合針に十分な深さでより大きな外科用針が貫通し、すべてを一緒に圧縮するためにより緊密に結び付けられるようにすることを単に意味していました。

より現代的なアプローチでは、皮膚はさまざまな組織の層でできており、さまざまな糸や縫い目により適した特性を備えていることが認識されています。 皮下組織は、皮下組織とも呼ばれ、皮膚の最も内側の層です。 いくつかのタイプのゆるい結合組織で構成されており、健康なときのこの皮膚層は強く耐久性があります。 皮下組織縫合がこの皮膚層を最初に修復します。 多くの場合、瘢痕を最小限に抑える技術を使用して、外側の表皮を縫合します。

皮膚の下に埋もれたクチクラ皮下縫合糸には、溶解糸の使用が好ましい。 さまざまな生分解性の合成材料で作られたこれらの縫合糸は、体に吸収され、時間が経つと消えます。 シルクなどの従来の縫合糸も使用できますが、タグ付けされた端は皮膚の外側に露出しており、十分な時間を置いた後の取り外しが容易です。

外科用針は、布の縫製に通常使用される針とはまったく異なります。 それらは湾曲しており、形状は半円形で、長さと直径はさまざまです。 アイレットのあるものもありますが、ほとんどは鋭利な先端に所定の長さの縫合糸を取り付けて製造されています。 これらはスエージ針と呼ばれ、使用後に廃棄することを意図しています。

基本的な動きは、傷の縫い目に沿って針の湾曲した形状をコルク栓抜きすることです。 長い糸で連続して行う場合、これはランニング縫合と呼ばれます。 ほとんどの外科医は、代わりに非常に短い糸を使用して個々に結ばれたステッチである、いわゆる断続的な縫合を好みます。 皮下縫合糸は、ランニング水平マットレス縫合糸と呼ばれる追加のステッチを使用します。この縫合では、個々に結ばれたステッチが隣接するステッチに連続的に接続されたままになります。 縫合は二重のオーバーハンドまたは外科医の結び目で終了します。

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