O que é uma sutura subcuticular?
Uma sutura é sinônimo de referência ao fio, ao ponto final ou ao delicado procedimento de fechamento de uma ferida cirúrgica ou lesão traumática. Uma sutura subcuticular refere-se à técnica mais difícil de reparar uma ferida profunda que se estende abaixo da camada superior da pele ou epiderme. É também chamado de sutura subdérmica ou subcutânea. Para os cirurgiões, a sutura é considerada uma habilidade indispensável.
O objetivo de uma sutura é garantir uma vedação perfeita de ponta a ponta para dar a uma ferida aberta anteriormente os meios e o tempo para se curar. No entanto, para um corte ou ferida no tecido espesso da pele, é insuficiente unir cosmeticamente a pele externa - o tecido subjacente não cicatriza. Os primeiros métodos de abordar tecidos corporais mais espessos significavam simplesmente garantir que uma agulha cirúrgica maior penetrasse profundamente o suficiente para um ponto maior, amarrado com mais força para comprimir tudo.
Uma abordagem mais moderna reconhece que a pele é feita de camadas de tecido diferente com propriedades que podem ser melhor servidas com diferentes fios e pontos. O subcutâneo, também chamado hipoderme, é a camada mais interna da pele. Composta por vários tipos de tecido conjuntivo frouxo, essa camada de pele quando saudável é forte e durável. Uma sutura subcuticular repara essa camada da pele primeiro. Segue a sutura da epiderme externa, geralmente usando técnicas para minimizar as cicatrizes.
O uso de fio dissolvente é preferido para uma sutura subcuticular enterrada sob a pele. Feitas de vários materiais sintéticos biodegradáveis, essas suturas são absorvidas pelo corpo e desaparecem com o tempo. Suturas tradicionais, como seda, também podem ser usadas, mas suas extremidades marcadas são expostas fora da pele para facilitar a remoção após tempo suficiente.
Uma agulha cirúrgica é bem diferente das agulhas normalmente usadas para costurar tecidos. Eles são curvos, de forma semi-circular e de comprimento e diâmetro variados. Alguns têm ilhós, mas a maioria é fabricada com um comprimento pré-determinado de fio de sutura preso à ponta afiada. Estes são chamados agulhas estampadas e devem ser descartados após o uso.
O movimento básico é o saca-rolhas em forma curva da agulha ao longo da costura de uma ferida. Quando feito continuamente com uma rosca longa, isso é chamado de sutura em execução. A maioria dos cirurgiões prefere as chamadas suturas interrompidas, que são pontos amarrados individualmente usando linha muito curta. A sutura subcuticular emprega um ponto adicional chamado de sutura horizontal de colchão em execução, na qual pontos amarrados individualmente permanecem continuamente conectados aos pontos adjacentes. A sutura é finalizada com duplo overhand ou nó do cirurgião.