¿Qué es una epidural transforaminal?
Una epidural transforaminal, a veces llamada inyección epidural de glucocorticoides, es un disparo dado al nervio espinal para aliviar el dolor extremo de la espalda o las piernas. Por lo general, se da para permitir que el paciente se cure de una lesión, trabaje en ejercicios de fisioterapia y, a veces, como un método para evitar una posible cirugía. El medicamento que se inyecta es un medicamento antiinflamatorio llamado cortisona. Dos categorías específicas de esta inyección son la inyección epidural torácica transforaminal, administrada al área de la espalda media, y la inyección epidural lumbar transforaminal, que se administra a la espalda baja. El primero entrega el medicamento al área de la caja torácica y en la mitad de la espalda, mientras que el segundo reduce el dolor a la parte baja de la espalda y las piernas.
Antes de tener una epidural transforaminal, los pacientes deben informar al médico si tienen alguna afección médica, como alergias o un trastorno hemorrágico, o si toman algún medicamento, como los anticoagulantes. Algunos pacientes pueden desearReciba un sedante leve antes de la inyección epidural transforaminal. Esto se puede dar por vía intravenosa. Luego, los pacientes se acostarán en su abdomen en una mesa de rayos X mientras el área de inyección se esteriliza. Luego se adormece el área de la piel y se utiliza un fluoroscopio, que es un dispositivo de imagen, para garantizar la colocación correcta de la aguja, junto con un tinte de contraste inyectado.
Una vez que el médico tenga una imagen clara del área exacta, insertará la aguja que contiene medicamentos de cortisona en el nervio espinal. Es bastante común que los pacientes noten algo de entumecimiento durante unas horas después de la inyección, que puede ocurrir en el pecho, la pierna o el brazo. Deben evitar conducir por el resto del día y abstenerse de actividades físicas extenuantes. Las actividades normales y la conducción pueden reanudarse al día siguiente, y los pacientes deben comenzar a trabajar con sus fisioterapeutas. El hielo debe aplicarse al inÁrea de jección aproximadamente cada cuatro horas durante el primer día.
Los pacientes deben informar cualquier cambio en sus niveles de dolor al médico. Por ejemplo, si una persona se siente inmediatamente mejor después de la inyección, el nervio que se inyectó es la causa raíz del dolor. Esto es útil para fines de diagnóstico, y el médico puede usar tratamientos adicionales para abordar la condición médica específica del paciente, según sea necesario. Otros pacientes pueden sentir alivio parcial del dolor después de la epidural transforaminal, seguido de una reducción gradual del dolor en los próximos días. Para aquellos que obtienen solo alivio parcial del dolor, se pueden programar hasta dos epidurales transforaminales adicionales de diferencia de aproximadamente dos o cuatro semanas de diferencia.
En general, las complicaciones de una epidural transforaminal son poco comunes. Algunos pacientes pueden experimentar sangrado, infección y daño nervioso. También se han informado molestias durante los primeros días, el dolor y los niveles elevados de azúcar en la sangre. Raramente, parálisis, un empeoramiento del dolor, oPuede ocurrir la falla de la inyección para mejorar el dolor. Aquellos que experimentan efectos secundarios deben comunicarse con el médico lo antes posible.