Qu'est-ce qu'une péridurale transforaminale?
Une péridurale transforaminale, parfois appelée injection péridurale de glucocorticoïdes, est un coup donné au nerf vertébral pour soulager les douleurs extrêmes du dos ou des jambes.Habituellement, il est donné pour permettre au patient le temps de guérir d'une blessure, de travailler sur des exercices de physiothérapie, et parfois comme méthode pour éviter une éventuelle chirurgie.Le médicament injecté est un médicament anti-inflammatoire appelé cortisone.Deux catégories spécifiques de cette injection sont l'injection péridurale thoracique transforaminale, donnée à la zone du milieu du dos, et l'injection épidurale lombaire transforaminale, qui est donnée au bas du dos.Le premier délivre le médicament à la zone de cage thoracique et au milieu du dos, tandis que le second réduit la douleur au bas du dos et aux jambes.
Avant d'avoir une péridurale transforaminale, les patients doivent informer le médecin s'ils ont des conditions médicales,comme les allergies ou un trouble de saignement, ou s'ils prennent des médicaments, comme les anticoagulants.Certains patients peuvent souhaiter recevoir un léger sédatif avant l'injection péridurale transforaminale.Cela peut être donné par voie intraveineuse.Les patients allaient ensuite se trouver sur leur abdomen sur une table de rayons X pendant que la zone d'injection est stérilisée.La zone de la peau est ensuite engourdie et un fluoroscope, qui est un dispositif d'imagerie, est utilisé pour assurer le placement correct de l'aiguille, ainsi qu'un colorant de contraste injecté.
Une fois que le médecin a une image claire de la zone exacte, ilinsérera l'aiguille contenant des médicaments de cortisone dans le nerf vertébral.Il est assez courant pour les patients de remarquer un certain engourdissement pendant quelques heures après l'injection, qui peut se produire dans la poitrine, la jambe ou le bras.Ils doivent éviter de conduire pour le reste de la journée et s'abstenir d'activités physiques intenses.Les activités normales et la conduite peuvent reprendre le lendemain, et les patients devraient commencer à travailler avec leurs physiothérapeutes.La glace doit être appliquée à la zone d'injection environ toutes les quatre heures pour le premier jour.
Les patients doivent signaler tout changement dans leur niveau de douleur au médecin.Par exemple, si une personne se sent immédiatement mieux après l'injection, le nerf qui a été injecté est la cause profonde de la douleur.Ceci est utile à des fins de diagnostic, et le médecin peut ensuite utiliser des traitements supplémentaires pour résoudre les conditions médicales spécifiques des patients, selon les besoins.D'autres patients peuvent ressentir un soulagement partiel de la douleur après la péridurale transforaminale, suivie d'une réduction progressive de la douleur au cours des prochains jours.Pour ceux qui n'obtiennent que un soulagement partiel de la douleur, jusqu'à deux épidurales transforaminales supplémentaires peuvent être programmées à environ deux à quatre semaines d'intervalle.
En général, les complications d'une péridurale transforaminale sont rares.Certains patients peuvent subir des saignements, des infections et des lésions nerveuses.L'inconfort pendant les premiers jours, les douleurs et les taux élevés de glycémie ont également été signalés.Rarement, la paralysie, une aggravation de la douleur ou l'échec de l'injection pour améliorer la douleur peut se produire.Ceux qui éprouvent des effets secondaires devraient contacter le médecin dès que possible.