Hvad er en transforaminal epidural?
En transforaminal epidural, undertiden kaldet en epidural glukokortikoidinjektion, er et skud, der er givet til rygmarvsnerven for at lindre ekstrem ryg eller ben.Normalt gives det at give patienten tid mulighed for at heles fra en skade, arbejde på fysioterapiøvelser og undertiden som en metode til at undgå mulig operation.Det medikament, der injiceres, er en antiinflammatorisk medicin kaldet cortison.To specifikke kategorier af denne injektion er den transforaminale thorakale epidurale injektion, der gives til mid-back-området, og den transforaminale lændepidurale injektion, der gives til korsryggen.Førstnævnte leverer medicinen til ribbenburområdet og midt på ryggen, mens sidstnævnte reducerer smerter til både korsryggen og benene.
Før de har en transforaminal epidural, skal patienter informere lægen, hvis de har nogen medicinske tilstande,såsom allergi eller en blødende lidelse, eller hvis de tager medicin, såsom blodfortyndere.Nogle patienter ønsker muligvis at modtage et mildt beroligende middel inden den transforaminale epidurale injektion.Dette kan gives intravenøst.Patienter ligger derefter på deres underliv på et røntgenbade, mens injektionsområdet steriliseres.Hudens område er derefter følelsesladet, og et fluoroskop, som er en billedbehandlingsindretning, bruges til at sikre den rigtige placering af nålen sammen med et injiceret kontrastfarvestof.
Når lægen har et klart billede af det nøjagtige område, er hanIndsætter nålen indeholdende cortison -medicin i rygmarven.Det er temmelig almindeligt for patienter at bemærke en vis følelsesløshed i et par timer efter injektionen, som kan forekomme i brystet, benet eller armen.De skal undgå at køre resten af dagen og afstå fra anstrengende fysiske aktiviteter.Normale aktiviteter og kørsel kan genoptages den følgende dag, og patienter bør begynde at arbejde med deres fysioterapeuter.ICE skal påføres injektionsområdet omkring hver fjerde time for den første dag.
Patienter skal rapportere eventuelle ændringer i deres smerteniveauer til lægen.For eksempel, hvis en person straks føler sig bedre efter injektionen, er nerven, der blev injiceret, den grundlæggende årsag til smerten.Dette er nyttigt til diagnostiske formål, og lægen kan derefter bruge yderligere behandlinger til at tackle patienterne specifikke medicinske forhold efter behov.Andre patienter kan føle delvis smertelindring efter den transforaminale epidural, efterfulgt af en gradvis smerteduktion i de næste par dage.For dem, der kun får delvis smertelindring, kan op til to yderligere transforaminale epiduraler planlægges omkring to til fire ugers mellemrum.
Generelt er komplikationer fra en transforaminal epidural ualmindelig.Nogle patienter kan opleve blødning, infektion og nerveskader.Ubehag i de første par dage, ømhed og forhøjede blodsukkerniveau er også rapporteret.Sjældent kan lammelse, en forværring af smerten eller svigt i injektionen med at forbedre smerten forekomme.De, der oplever bivirkninger, skal kontakte lægen så hurtigt som muligt.