Hvad er en transforaminal epidural?
En transforaminal epidural, undertiden kaldet en epidural glukokortikoidinjektion, er et skud, der er givet til rygmarvsnerven for at lindre ekstreme ryg- eller bensmerter. Normalt gives det at give patienten tid mulighed for at heles fra en skade, arbejde på fysioterapiøvelser og undertiden som en metode til at undgå mulig operation. Det medikament, der injiceres, er en antiinflammatorisk medicin kaldet cortison. To specifikke kategorier af denne injektion er den transforaminale thorakale epidurale injektion, der gives til mid-back-området, og den transforaminale lændepidurale injektion, der gives til korsryggen. Førstnævnte leverer medicinen til ribbenburområdet og midt på ryggen, mens sidstnævnte reducerer smerter til både korsryggen og benene.
Før patienterne skal informere lægen, hvis de har nogen medicinske tilstande, såsom allergi eller en blødende lidelse, eller hvis de tager nogen medicin, såsom blodfortyndere. Nogle patienter ønsker måske detModtag et mildt beroligende middel inden den transforaminale epidurale injektion. Dette kan gives intravenøst. Patienter ligger derefter på deres underliv på et røntgenbade, mens injektionsområdet steriliseres. Hudens område er derefter bedøvet, og et fluoroskop, som er en billeddannelsesindretning, bruges til at sikre den korrekte placering af nålen sammen med et injiceret kontrastfarvestof.
Når lægen har et klart billede af det nøjagtige område, vil han indsætte nålen, der indeholder cortison -medicin i rygmarven. Det er temmelig almindeligt for patienter at bemærke en vis følelsesløshed i et par timer efter injektionen, som kan forekomme i brystet, benet eller armen. De skal undgå at køre resten af dagen og afstå fra anstrengende fysiske aktiviteter. Normale aktiviteter og kørsel kan genoptages den følgende dag, og patienter bør begynde at arbejde med deres fysioterapeuter. Is skal påføres i InJection -området omkring hver fjerde time for den første dag.
Patienter skal rapportere eventuelle ændringer i deres smerteliveauer til lægen. For eksempel, hvis en person straks føler sig bedre efter injektionen, er nerven, der blev injiceret, den grundlæggende årsag til smerten. Dette er nyttigt til diagnostiske formål, og lægen kan derefter bruge yderligere behandlinger til at tackle patientens specifikke medicinske tilstand efter behov. Andre patienter kan føle delvis smertelindring efter den transforaminale epidurale, efterfulgt af en gradvis smerteduktion i de næste par dage. For dem, der kun får delvis smertelindring, kan op til to yderligere transforaminale epiduraler planlægges omkring to til fire ugers mellemrum.
Generelt er komplikationer fra en transforaminal epidural ualmindelig. Nogle patienter kan opleve blødning, infektion og nerveskader. Ubehag i de første par dage, ømhed og forhøjede blodsukkerniveau er også rapporteret. Sjældent lammelse, en forværring af smerten ellerSvigt i injektionen til forbedring af smerten kan forekomme. De, der oplever bivirkninger, skal kontakte lægen så hurtigt som muligt.