Hvad er intubationsrespons?
Intubation er den procedure, hvori et rør føres gennem en patients næse eller mund ind i luftvejene. Dette udføres ofte inden en operation, når patienten vil blive fastgjort til en åndedrætsmaskine. Intubationsresponsen er kroppens naturlige reaktion på introduktionen af et rør i strubehovedet eller stemmeboksen, der danner indgangen til luftvejene. Da strubehovedet er fuld af nerveender, udløser intubation adskillige reaktioner, der involverer hjerte, cirkulation og luftvejspassager. Hjertet kan slå hurtigere, blodtrykket kan stige, og luftveje eller larynx kan gå ind i spasme som en del af intubationsresponsen.
anæstesilæggere, der administrerer anæstetika og plejer patienter under operationer, er lægerne, der udfører intubation. De modtager speciel træning i virkningerne af intubation og lærer intubationsteknikker og strategier for at undgå eller minimere en intubationsrespons. De vigtigste grunde til intubation er at holde luftvejen åben og at aktivere BRHjerningshjælp under en operation. Trækningshjælp er påkrævet, når patientens muskler er lammet under operationen. En foreløbig, hurtigvirkende bedøvelse gives normalt i en vene før intubation, og under en operation administreres bedøvelsesgasser via vejrtrækningsmaskinen for at holde patienter bevidstløs.
En vigtig intubationsrespons er virkningen på patientens hjerte og cirkulation. Den hurtigere hjerterytme, øget risiko for unormale hjerterytmer og stigning i blodtrykket kan have alvorlige konsekvenser for patienter med eksisterende hjerteproblemer eller højt blodtryk. Medicin kan gives før intubation for at reducere risikoen for denne type respons. For patienter med hjertesygdom sikrer anæstesilægen, at patienterne er bedøvet dybt nok før intubation til at undertrykke ethvert svar.
Et andet intubationsrespons kan forekomme i luftvejene, når thE Larynx og Respiratory Passages går i spasme. Dette kan gøre det vanskeligt at indsætte et åndedrætsrør og omtales som en vanskelig intubation. Nogle gange kan anæstesilisten håndtere en spasme af strubehovedet ved at manøvrere kæben, men hvis ikke, kan der være behov for medicin for at slappe af musklerne.
Medikamenter kan bruges til behandling af spasmerende luftveje. Da en intubationsrespons kan øge presset i kraniet, sætter dette patienter med hovedskader i fare for en blødning i hjernen. Anæstesilæger forsøger at undgå at provosere et svar ved kun at intubere, når patienten allerede er dybt bedøvet.
Intubationsresponsen hos rygere er forskellig fra det, der ses hos ikke-rygere, fordi rygere oplever en endnu større stigning i hjerterytme og større variationer i blodtryk. Da rygere er mere tilbøjelige til at have eksisterende hjertesygdom og have lavere niveauer af ilt i blodet, efterlader den øgede intubationsrespons dem i fare for at opleve angina eller et hjerteanfald. SmoKers opfordres til at opgive deres vane mindst 48 timer før operationen.