Wat is een transforaminale epidurale?

Een transforaminale epidurale, soms een epidurale glucocorticoïde injectie genoemd, is een schot gegeven aan de spinale zenuw om extreme rug- of beenpijn te verlichten.Gewoonlijk wordt het gegeven om de patiënt de tijd te laten genezen van een letsel, om te werken aan fysiotherapie -oefeningen, en soms als een methode om mogelijke chirurgie te voorkomen.Het geïnjecteerde medicijn is een ontstekingsremmende medicatie genaamd Cortisone.Twee specifieke categorieën van deze injectie zijn de transforaminale thoracale epidurale injectie, gegeven aan het middenback-gebied, en de transforaminale lumbale epidurale injectie, die aan de onderrug wordt gegeven.De eerste levert het medicijn aan het ribbenkastebied en het midden van de rug, terwijl de laatste de pijn vermindert tot zowel de onderrug als de benen.

Voordat ze een transforaminale epidurale hebben, moeten patiënten de arts informeren als ze medische aandoeningen hebben,zoals allergieën of een bloedingsstoornis, of als ze medicijnen gebruiken, zoals bloedverdunners.Sommige patiënten willen misschien een mild kalmerend middel ontvangen vóór de transforaminale epidurale injectie.Dit kan intraveneus worden gegeven.Patiënten liggen dan op hun buik op een röntgentabel terwijl het injectiegebied wordt gesteriliseerd.Het huidgebied wordt vervolgens verdoofd en een fluoroscoop, een beeldvormingsapparaat, wordt gebruikt om de juiste plaatsing van de naald te garanderen, samen met een geïnjecteerde contrastverf.

Zodra de arts een duidelijk beeld van het exacte gebied heeft,zal de naald die cortisonmedicatie bevat in de wervelkolomzenuw steken.Het is vrij gebruikelijk dat patiënten een paar uur na de injectie wat gevoelloosheid opmerken, wat kan optreden in de borst, been of arm.Ze moeten voorkomen dat ze de rest van de dag rijden en onthouden van inspannende fysieke activiteiten.Normale activiteiten en rijden kunnen de volgende dag worden hervat en patiënten moeten beginnen met werken met hun fysiotherapeuten.ICE moet de eerste dag voor de eerste dag op het injectiegebied worden toegepast.

Patiënten moeten eventuele wijzigingen in hun pijnniveaus aan de arts melden.Als een persoon zich bijvoorbeeld onmiddellijk beter voelt na de injectie, is de zenuw die werd geïnjecteerd de oorzaak van de pijn.Dit is nuttig voor diagnostische doeleinden en de arts kan vervolgens aanvullende behandelingen gebruiken om de specifieke medische aandoening van de patiënten aan te pakken, indien nodig.Andere patiënten kunnen gedeeltelijke pijnverlichting voelen na de transforaminale epidurale, gevolgd door een geleidelijke pijnreductie in de komende dagen.Voor degenen die slechts gedeeltelijke pijnverlichting verkrijgen, kunnen maximaal twee extra transforaminale epidurals worden gepland ongeveer twee tot vier weken uit elkaar.

Over het algemeen zijn complicaties van een transforaminale epidurale ongewoon.Sommige patiënten kunnen bloedingen, infectie en zenuwbeschadiging ervaren.Ongemak voor de eerste paar dagen, pijn en verhoogde bloedsuikerspiegels zijn ook gemeld.Zelden kan verlamming, een verslechtering van de pijn of het falen van de injectie om de pijn te verbeteren optreden.Degenen die bijwerkingen ervaren, moeten zo snel mogelijk contact opnemen met de arts.