¿Qué es el clorhidrato de amitriptilina?
El clorhidrato de amitriptilina es un medicamento antidepresivo tricíclico que se introdujo en la década de 1960. Se usó durante muchos años principalmente para tratar la depresión y otras enfermedades psiquiátricas, pero este uso disminuyó con la introducción de otros antidepresivos que tienen menos efectos secundarios. Junto con su uso para tratar la enfermedad psiquiátrica, el clorhidrato de amitriptilina también se prescribe para afecciones que incluyen dolor crónico, humectación de la cama y fibromialgia. Los efectos secundarios de la medicación pueden ser graves, y el fármaco puede ser fatal en una sobredosis.
El mecanismo de acción del clorhidrato de amitriptilina es que inhibe la recaptación de la serotonina y la norepinefrina de los neurotransmisores y, por lo tanto, afecta la actividad de las diferentes células nerviosas en el sistema nervioso. La amitriptilina es el ingrediente activo en el compuesto químico y el clorhidrato es un agente estabilizador. Como resultado, el medicamento se conoce comúnmente simplemente como amitriptilina. La marca más común de la druG es ELAVIL®. El medicamento se toma típicamente en forma de tabletas.
El primer uso del clorhidrato de amitriptilina como medicamento antidepresivo en los Estados Unidos fue en 1961. Durante muchos años, este medicamento se usó principalmente para tratar trastornos del estado de ánimo como el trastorno depresivo mayor, el desorden distímico y el trastorno bitipolar. También se usó para tratar a algunos pacientes con trastorno obsesivo compulsivo, fobia social y trastorno de ansiedad generalizada.
Aunque inicialmente se usa para tratar la depresión, la prescripción de amitriptilina para este propósito ha disminuido a lo largo de los años. Después de la introducción de la clase selectiva de inhibidores de la recaptación de serotonina (SSRI) de antidepresivos, como la fluoxetina, los tricíclicos se han vuelto relativamente menos populares. Esto se debe a que los ISRS tienen una capacidad similar para tratar la depresión, pero están acompañados de menos efectos secundarios que los antidepresivos tricíclicos.
La amitriptilina, sin embargo, también se ha encontrado que es útil para tratar enfermedades no psiquiátricas. Puede ayudar a evitar que la bed en los niños, por ejemplo. A menudo se prescribe para tratar el dolor crónico, como los dolores de cabeza crónicos, el dolor por lesiones viejas o dolor neuropático. También ayuda a controlar los síntomas en afecciones como fibromialgia, síndrome del intestino irritable y cistitis intersticial.
Los efectos secundarios comunes del clorhidrato de amitriptilina incluyen boca seca, mareos, somnolencia, estreñimiento, delirio, visión borrosa y confusión. Los efectos secundarios más graves pueden incluir arritmias cardíacas potencialmente mortales, convulsiones, ataques cardíacos y bajos recuentos de sangre. La sobredosis en amitriptilina es particularmente peligrosa, y los pacientes que toman tan poco como un mes de sus medicamentos podrían morir.
Los pacientes que son ancianos o que tienen glaucoma, antecedentes de convulsiones, enfermedades cardíacas o asma son malos candidatos para el tratamiento con amitriptilina. Pueden experimentarEfectos secundarios más graves en comparación con otros pacientes. Los médicos no deben recetar grandes cantidades de este medicamento a los pacientes que tienen pensamientos activos de suicidio porque una sobredosis del medicamento podría ser fatal.