アミトリプチリン塩酸塩とは？

アミトリプチリン塩酸塩は、1960年代に導入された三環系抗うつ薬です。 主にうつ病や他の精神疾患の治療に長年使用されていましたが、副作用の少ない他の抗うつ薬の導入により、この使用は減少しました。 精神疾患の治療への使用に加えて、塩酸アミトリプチリンは、慢性疼痛、おねしょ、線維筋痛などの状態にも処方されます。 薬の副作用は重度である可能性があり、薬は過剰摂取で致命的となる可能性があります。

塩酸アミトリプチリンの作用機序は、神経伝達物質であるセロトニンとノルエピネフリンの再取り込みを阻害するため、神経系のさまざまな神経細胞の活動に影響を与えます。 アミトリプチリンは化合物の有効成分であり、塩酸塩は安定化剤です。 その結果、この薬は一般にアミトリプチリンと呼ばれます。 この薬の最も一般的なブランド名はエラビル®です。 薬は通常、錠剤の形で服用されます。

長年にわたり、この薬は、大うつ病性障害、気分変調性障害、双極性障害などの気分障害の治療に主に使用されていました。 また、強迫性障害、社会恐怖症、全般性不安障害の一部の患者の治療にも使用されました。

最初はうつ病の治療に使用されていましたが、この目的のためのアミトリプチリンの処方は年々減少しています。 フルオキセチンなどの選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）クラスの抗うつ薬の導入後、三環系化合物は比較的一般的ではなくなりました。 これは、SSRIがうつ病を治療する同様の能力を持っているが、三環系抗うつ薬よりも副作用が少ないためです。

しかし、アミトリプチリンは、非精神病の治療にも役立つことがわかっています。 これは、たとえば、子供のぬれを防ぐのに役立ちます。 多くの場合、慢性頭痛、古い怪我による痛み、神経障害性疼痛などの慢性疼痛の治療に処方されます。 また、線維筋痛症、過敏性腸症候群、間質性膀胱炎などの症状の制御にも役立ちます。

アミトリプチリン塩酸塩の一般的な副作用には、口渇、めまい、眠気、便秘、せん妄、かすみ目、および錯乱が含まれます。 より深刻な副作用には、命にかかわる不整脈、発作、心臓発作、低血球数などがあります。 アミトリプチリンの過剰摂取は特に危険であり、一度に1か月分の薬しか服用しない患者は死亡する可能性があります。

高齢者または緑内障、発作の既往歴、心臓病、または喘息のある患者は、アミトリプチリンによる治療の候補としては不十分です。 彼らは他の患者と比較してより深刻な副作用を経験する可能性があります。 薬物の過剰摂取は致命的である可能性があるため、医師は自殺を積極的に考えている患者にこの薬を大量に処方すべきではありません。