Vad är Amitriptylinhydroklorid?

Amitriptylinhydroklorid är en tricyklisk antidepressiv medicin som introducerades på 1960-talet. Det användes i många år främst för att behandla depression och andra psykiatriska sjukdomar, men denna användning minskade med införandet av andra antidepressiva medel som har färre biverkningar. Tillsammans med dess användning för att behandla psykiatrisk sjukdom föreskrivs också amitriptylinhydroklorid för tillstånd inklusive kronisk smärta, sängvätning och fibromyalgi. Biverkningarna av medicinen kan vara allvarliga och läkemedlet kan vara dödligt vid överdosering.

Mekanismen för verkan av amitriptylinhydroklorid är att den hämmar återupptagningen av neurotransmittorerna serotonin och norepinefrin och påverkar därför aktiviteten hos olika nervceller i nervsystemet. Amitriptylin är den aktiva ingrediensen i den kemiska föreningen och hydroklorid är ett stabiliseringsmedel. Som ett resultat kallas medicinen ofta helt enkelt som amitriptylin. Läkemedlets vanligaste varumärke är Elavil®. Läkemedlet tas vanligtvis i form av tabletter.

Den första användningen av amitriptylinhydroklorid som antidepressiva läkemedel i USA var 1961. Under många år användes detta läkemedel främst för att behandla humörsjukdomar såsom allvarlig depressionsstörning, dystymisk störning och bipolär störning. Det användes också för att behandla vissa patienter med tvångssyndrom, social fobi och generaliserad ångest.

Även om de ursprungligen användes för att behandla depression, har receptet av amitriptylin för detta ändamål minskat med åren. Efter införandet av den selektiva serotoninåterupptagshämmaren (SSRI) -klassen av antidepressiva medel, såsom fluoxetin, har tricykliska medel blivit relativt mindre populära. Detta beror på att SSRI: er har en liknande förmåga att behandla depression men åtföljs av färre biverkningar än tricykliska antidepressiva medel.

Amitriptylin har emellertid också visat sig vara användbart vid behandling av icke-psykiatriska sjukdomar. Det kan till exempel hjälpa till att förhindra vätning av sängen hos barn. Ofta föreskrivs att behandla kronisk smärta, såsom kronisk huvudvärk, smärta från gamla skador eller neuropatisk smärta. Det hjälper också till att kontrollera symtom vid tillstånd som fibromyalgi, irriterande tarmsyndrom och interstitiell cystit.

Vanliga biverkningar av amitriptylinhydroklorid inkluderar torr mun, yrsel, dåsighet, förstoppning, delirium, suddig syn och förvirring. Mer allvarliga biverkningar kan inkludera livshotande hjärtrytm, anfall, hjärtattacker och lågt blodantal. Överdosering av amitriptylin är särskilt farlig och patienter som tar så lite som en månads värde av sina mediciner på en gång kan dö.

Patienter som är äldre eller har glaukom, har haft anfall, hjärtsjukdom eller astma är dåliga kandidater för behandling med amitriptylin. De kan uppleva allvarligare biverkningar jämfört med andra patienter. Läkare bör inte förskriva stora mängder av detta läkemedel till patienter som har aktiva självmordstankar eftersom en överdos av läkemedlet kan vara dödlig.