¿Qué es una profilaxis de endocarditis?
La profilaxis de endocarditis es la prevención de la infección bacteriana del corazón antes de ciertos tipos de exposición que pueden elevar este riesgo. Se denomina más comúnmente endocarditis bacteriana o es profilaxis y es una parte muy importante del tratamiento en algunas circunstancias para ciertos miembros de la población. Lo que se entiende por profilaxis es que se da un paso médico que es preventivo en lugar de curativo. En el caso de la profilaxis de la endocarditis, esto generalmente significa administrar antibióticos antes de cualquier tratamiento que presente un riesgo de bacterias que ingresen al torrente sanguíneo y se abran camino hacia el corazón donde comienza a crecer y obstruye la función cardíaca (endocarditis).
Hay una cantidad de personas identificadas como necesitan la profilaxis de endocarditis infecciosa o bacteriana. Estos grupos incluyen principalmente a aquellos que tienen alguna forma de enfermedad cardíaca o que se han sometido a ciertos tipos de reparación cardíaca. En estos grupos se incluyen la mayoría de las personas con defectos cardíacos congénitos,Aquellos que se han sometido a una cirugía o reemplazo de válvulas cardíacas, personas que han recibido trasplantes cardíacos y aquellos que en el pasado han tenido casos de endocarditis bacteriana. Para la persona promedio con un corazón sano, generalmente no se recomienda la profilaxis.
Las circunstancias bajo las cuales una persona recibe la profilaxis de endocarditis generalmente tienen que ver con recibir atención dental. Dado que la boca puede contener muchas bacterias, cualquier corte a las encías puede facilitar que las bacterias ingresen rápidamente al torrente sanguíneo. También se recomiendan otros momentos en que también se recomiendan la profilaxis de la endocarditis, y estos pueden incluir personas que han tenido procedimientos médicos sobre el tracto genital o urinario (genitourinario) o en el tracto gastrointestinal. Estos también tienen un mayor riesgo de introducir bacterias en el torrente sanguíneo.
Para evitar este riesgo, las directrices de profilaxis de endocarditis actual son para GIVE antibióticos en una sola dosis grande antes de cualquier procedimiento considerado de riesgo, aproximadamente una hora antes de que se realice el procedimiento. La dosis específica y el tipo de antibiótico utilizado depende del individuo, la edad y el tamaño. Hasta hace poco, las personas tomarían antibióticos antes y después de cualquier procedimiento, como cuando recibían una limpieza dental. En los últimos años, organizaciones como la American Heart Association (AHA) han cambiado estas pautas y ahora sugieren que la dosis anterior es realmente suficiente. Dada la preocupación por el uso excesivo de los antibióticos, la AHA también tiene un lenguaje mucho más estricto cuando se trata de sus recomendaciones para la profilaxis, y sugiere que solo los grupos anteriores mencionados lo reciben.
Para aquellos que tienen un mayor riesgo de endocarditis bacteriana, puede ser consciente de que la profilaxis no cubra completamente todas las incidencias cuando la infección podría ocurrir. Puede ser demasiado tarde para tratar la endocarditis después de recibir una lesión en la boca que rompe la piel. Sin embargoESS, la profilaxis de endocarditis puede al menos disminuir el riesgo de infección cuando se produce la exposición conocida. Observar una buena salud dental es otra medida profiláctica, que puede reducir el riesgo de infección.