¿Qué es una ileostomía?
Una ileostomía, también conocida como enteraestomía, es un procedimiento quirúrgico utilizado para crear una salida artificial para los desechos corporales cuando la porción inferior del sistema digestivo no funciona correctamente. La cirugía de ileostomía se puede realizar para tratar una variedad de afecciones que involucran los intestinos cuando las opciones de tratamiento tradicionales no son viables. Al igual que con cualquier procedimiento médico, existen riesgos graves asociados con un procedimiento de enterostomía y estos deben discutirse con un proveedor de atención médica calificado antes de realizar una cirugía.
Hay ciertas afecciones que pueden requerir que la cirugía intestinal haga un procedimiento de ileostomía necesario. Las personas con enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa son los candidatos más comunes para un procedimiento de enterostomía. Otras condiciones para las cuales se utiliza este procedimiento incluyen ciertos cánceres, incluidos los rectales y el colon, los defectos congénitos y el trauma sostenido que afecta directamente la funcionalidad de los intestinos.
En algunos casos, antes de realizar un procedimiento de enterostomía, el individuo puede someterse a una cirugía para eliminar parte de su intestino delgado o todo el intestino grueso y el recto. La ileostomía se puede crear para uso a corto o largo plazo, dependiendo de la situación del individuo. Se puede utilizar el uso a corto plazo de una enterostomía cuando se realiza una eliminación parcial del intestino delgado, lo que permite la porción restante del intestino pequeño y grueso un período de descanso antes de restaurar la funcionalidad. El uso a largo plazo de una enteraestomía ocurre cuando se elimina la porción inferior del sistema digestivo, incluido el recto.
Realizado bajo anestesia general, un procedimiento de enterostomía implica la introducción de una pequeña incisión en la pared abdominal para ayudar con la formación de una apertura artificial o estoma. La parte inferior del intestino delgado, conocido como el íleon, esbucleado y usado para crear el estoma. Una enteraestomía a corto plazo o parcial puede revertirse dentro de los tres meses de la colocación. Cuando la ileostomía ya no es necesaria, se realiza otro procedimiento quirúrgico para volver a conectar los extremos del intestino delgado y restaurar la función digestiva adecuada.
En algunos casos, el bucle del intestino delgado se realiza inicialmente para crear una bolsa de ileostomía cuando se eliminan todo el intestino grueso y el recto. Después de la eliminación quirúrgica de la porción inferior del sistema digestivo, el individuo puede estar equipado con una bolsa externa, que se usa para recolectar desechos procesados que se expulsan a través del estoma. El tipo de bolsa utilizada depende de la situación del individuo y puede implicar la creación de una bolsa J-, S, H- o W.
Una ileostomía del continente, también conocida como Pouch K, implica la unión de una bolsa al ano después de una enteraestomía parcial. La compleja K permite al individuo la capacidad deVacío de sus intestinos con cierta normalidad. Colocado dentro del cuerpo, la bolsa se vacía con el uso de un catéter insertado a través del estoma, que permanece cubierto de gasa cuando no está en uso. No se usa ampliamente, el K-Pouch tiene la tendencia a aflojar y deslizarse, lo que requiere una cirugía correctiva para restaurarla a su posición prevista.
Las personas que tienen un procedimiento de enterostomía pueden ser hospitalizados hasta una semana después de la cirugía. Inmediatamente después de la cirugía, el individuo se colocará en una dieta de líquidos transparentes, y con el tiempo se administran fluidos más gruesos. Como la funcionalidad se restaura al intestino, el individuo puede comenzar a comer alimentos blandos dentro de los dos días posteriores a la cirugía.
Una vez que el individuo puede consumir una dieta normal, puede experimentar cambios en la digestión. Los alimentos que el individuo alguna vez pudo comer sin ningún problema puede ser más difícil para él o ella. Consumir algunas verduras crudas y alimentos altos de fibra puede volverSult en la formación de un bloqueo dentro del tracto digestivo y causa molestias abdominales cuando se pasa a través del estoma. Las personas que han tenido una enterostomía también pueden experimentar mayores casos de diarrea y gas que pueden disminuir con el tiempo.
Como con cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos graves asociados con un procedimiento de enterostomía. Los riesgos asociados con cualquier cirugía que implique el uso de un anestésico general incluya ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y dificultad para respirar. Las complicaciones relacionadas con un procedimiento de enterostomía pueden incluir sangrado abdominal interno, deshidratación asociada con el drenaje de ileostomía e infección.