¿Qué es una bolsa de Indiana?
Una bolsa de Indiana es un tipo de depósito creado quirúrgicamente como un sistema de desvío urinario para personas cuya vejiga se elimina debido al cáncer u otras enfermedades. La cirugía utiliza segmentos del intestino grande y pequeño para crear un recipiente para sostener la orina y un tubo de drenaje para vaciar la bolsa. La bolsa de Indiana sirve como una vejiga sustituta dentro del cuerpo para recolectar orina filtrada por los riñones.
Durante la cirugía de bolsa de Indiana, un médico altera la posición de la uretra, por lo que apunta a un movimiento hacia abajo hacia el nuevo depósito de orina. Esto evita que la orina retroceda en los riñones y cause infección. La bolsa está hecha de una sección del intestino grueso y se conecta a un pedazo de intestino delgado que sobresale por el costado del estómago. Esta pieza externa se llama estoma.
Se puede insertar un catéter en el estoma para que la bolsa de Indiana pueda drenarse, lo cual es necesario cada cuatro o seis horas. El estoma contiene una válvula unidireccional que evita que la orina se filtre y Obolígrafos cuando se inserta el catéter. Cuando la bolsa no se vacía, el estoma se puede cubrir con una pequeña pieza de vendaje estéril.
Una ventaja de la cirugía de la bolsa de Indiana sobre otros tipos de desviación urinaria continente es la ausencia de una bolsa externa para contener orina. El paciente no tiene que preocuparse por el olor o la fuga si la bolsa se vacía en un horario regular. No se necesita ropa especial para ocultar el estoma porque es pequeño y no visible a través de la mayoría de la ropa. El riesgo de infección también es bajo si el catéter se mantiene limpio y utilizado correctamente.
Las desventajas de la cirugía de bolsa de Indiana incluyen su naturaleza compleja. La cantidad de tiempo requerida para crear la bolsa es mayor que en otros tipos de cirugías de reemplazo de vejiga. El moco puede conectar el estoma porque los segmentos del intestino se utilizan para formar el depósito, y los catéteres deben reemplazarse cada cuatro a seis semanas.Si un paciente equipado con una bolsa de Indiana quiere nadar, el estoma debe sellarse para evitar que el agua entre en contacto con el tubo de drenaje.
Las complicaciones de los procedimientos de la bolsa de Indiana incluyen el potencial de infecciones del tracto urinario. Las uretras también pueden bloquearse si se produce una infección, lo que requiere otra operación para eliminarlas. Algunos pacientes informan una fuga del estoma, pero esto generalmente desaparece a medida que la capacidad de la bolsa se expande con el tiempo.