Co je to Indiana Pouch?

Indiana pouzdro je typ chirurgicky vytvořeného jako systém odklonu moči pro lidi, jejichž močový měchýř je odstraněn kvůli rakovině nebo jiným nemocem. Chirurgický zákrok používá segmenty velkého a tenkého střeva k vytvoření nádoby pro držení moči a drenážní trubice k vyprázdnění váčku. Pouzdro Indiana slouží jako náhradní močový měchýř uvnitř těla a shromažďuje moč filtrovanou ledvinami.

Během chirurgie pouzdra Indiana, lékař mění polohu močové trubice, takže směřuje směrem dolů do nové nádrže moči. To zabraňuje zálohování moči do ledvin a způsobující infekci. Pouch je vyroben z části tlustého střeva a připojen k kusu tenkého střeva, který vyčnívá ze strany žaludku. Tento vnější kus se nazývá stomie.

Katetr může být vložen do stomie, aby mohl být váček Indiana vypuštěn, což je nutné každé čtyři až šest hodin. Stomie obsahuje jednosměrné ventil, který brání úniku moči a Opera při vložení katétru. Když se váček nevyprázdňuje, může být stomie pokryta malým kusem sterilní obvazy.

Jednou z výhod chirurgie pouzdra Indiana oproti jiným typům kontinentálního odklonu moči je absence vnějšího sáčku pro udržení moči. Pacient se nemusí starat o zápach nebo únik, pokud je taška vyprázdněna podle pravidelného plánu. K skrytí stomie není zapotřebí žádné speciální oblečení, protože je malý a není vidět většinou oblečení. Riziko infekce je také nízké, pokud je katétr udržován čistý a správně se používá.

Nevýhody chirurgického zákroku v Indiana zahrnují jeho složitá povaha. Množství času potřebného k vytvoření pouzdra je větší než v některých jiných typech chirurgických zákroků močového měchýře. Hlen může připojit stomii, protože segmenty střeva se používají k vytvoření nádrže a katétry je třeba vyměnit každé čtyři až šest týdnů.Pokud chce pacient vybavený pouzdrem Indiana plavat, musí být stomie utěsněna, aby se zabránilo kontaktu vody s drenážní trubicí.

Komplikace postupů pouzdra Indiana zahrnují potenciál pro infekce močových cest. Urethra se mohou také blokovat, pokud dojde k infekci, což vyžaduje, aby je jiná operace vyčistila. Někteří pacienti uvádějí únik ze stomie, ale to obvykle zmizí, když se kapacita pouzdra v průběhu času rozšiřuje.