Co to jest torebka Indiana?
Torebka Indiana to rodzaj zbiornika utworzonego chirurgicznie jako system odprowadzania moczu dla osób, których pęcherz jest usunięty z powodu raka lub innych chorób. Operacja wykorzystuje odcinki jelita grubego i małego do stworzenia pojemnika do przechowywania moczu i rurki drenażowej do opróżnienia torebki. Torebka Indiana służy jako zastępczy pęcherz w organizmie do zbierania moczu filtrowanego przez nerki.
Podczas operacji woreczka Indiana lekarz zmienia pozycję cewki moczowej, wskazując ruchem w dół nowy zbiornik moczu. Zapobiega to cofaniu się moczu do nerek i wywoływaniu infekcji. Torebka jest wykonana z odcinka jelita grubego i połączona z kawałkiem jelita cienkiego, który wystaje z boku żołądka. Ten zewnętrzny kawałek nazywa się stomią.
Cewnik można wprowadzić do stomii, aby woreczek Indiana można opróżnić, co jest konieczne co cztery do sześciu godzin. Stomia zawiera zawór jednokierunkowy, który zapobiega wyciekaniu moczu i otwiera się po włożeniu cewnika. Gdy woreczek nie jest opróżniany, stomię można przykryć małym kawałkiem sterylnego bandaża.
Jedną z zalet operacji woreczka Indiana w porównaniu z innymi typami kontynentalnego odprowadzania moczu jest brak zewnętrznej torby do przechowywania moczu. Pacjent nie musi się martwić zapachem lub wyciekiem, jeśli worek opróżnia się w regularnych odstępach czasu. Żadna specjalna odzież nie jest potrzebna do ukrycia stomii, ponieważ jest ona mała i nie jest widoczna przez większość ubrań. Ryzyko zakażenia jest również niskie, jeśli cewnik jest utrzymywany w czystości i właściwie używany.
Wady chirurgii torebki Indiana obejmują jej złożony charakter. Ilość czasu potrzebna do utworzenia torebki jest większa niż w niektórych innych rodzajach operacji wymiany pęcherza. Śluz może zatkać stomię, ponieważ segmenty jelita są używane do utworzenia zbiornika, a cewniki należy wymieniać co cztery do sześciu tygodni. Jeśli pacjent wyposażony w woreczek Indiana chce pływać, stomia musi być uszczelniona, aby zapobiec kontaktowi wody z rurką drenażową.
Powikłania procedur torebki Indiana obejmują możliwość infekcji dróg moczowych. Cewki moczowe mogą również zostać zablokowane, jeśli wystąpi infekcja, wymagająca kolejnej operacji w celu ich usunięcia. Niektórzy pacjenci zgłaszają wyciek ze stomii, ale zwykle znika, gdy pojemność torebki zwiększa się z czasem.