O que é uma bolsa de Indiana?
Uma bolsa de Indiana é um tipo de reservatório criado cirurgicamente como um sistema de desvio urinário para pessoas cuja bexiga é removida devido a câncer ou outras doenças. A cirurgia usa segmentos do intestino grande e pequeno para criar um recipiente para segurar a urina e um tubo de drenagem para esvaziar a bolsa. A bolsa de Indiana serve como uma bexiga substituta dentro do corpo para coletar a urina filtrada pelos rins.
Durante a cirurgia da bolsa de Indiana, um médico altera a posição da uretra, para que aponte em um movimento descendente no novo reservatório de urina. Isso impede que a urina faça backup nos rins e causando infecção. A bolsa é feita de uma seção de intestino grosso e conectado a um pedaço de intestino delgado que se projeta para fora do lado do estômago. Esta peça externa é chamada de estoma.
Um cateter pode ser inserido no estoma para que a bolsa de Indiana possa ser drenada, o que é necessário a cada quatro a seis horas. O estoma contém uma válvula unidirecional que impede a urina de vazar e Ocanetas quando o cateter é inserido. Quando a bolsa não está sendo esvaziada, o estoma pode ser coberto com um pequeno pedaço de curativo estéril.
Uma vantagem da cirurgia da bolsa de Indiana sobre outros tipos de desvio urinário continente é a ausência de uma bolsa externa para manter a urina. O paciente não precisa se preocupar com odor ou vazamento se a bolsa for esvaziada em um cronograma regular. Nenhuma roupa especial é necessária para esconder o estoma porque é pequeno e não é visível na maioria das roupas. O risco de infecção também é baixo se o cateter for mantido limpo e usado corretamente.
Desvantagens da cirurgia de bolsas de Indiana incluem sua natureza complexa. A quantidade de tempo necessária para criar a bolsa é maior do que em alguns outros tipos de cirurgias de reposição da bexiga. O muco pode conectar o estoma porque os segmentos do intestino são usados para formar o reservatório, e os cateteres precisam ser substituídos a cada quatro a seis semanas.Se um paciente equipado com uma bolsa de Indiana quiser nadar, o estoma deve ser selado para impedir que a água entre em contato com o tubo de drenagem.
As complicações dos procedimentos da bolsa de Indiana incluem o potencial de infecções do trato urinário. Os urethras também podem ficar bloqueados se ocorrer a infecção, exigindo outra operação para limpá -los. Alguns pacientes relatam vazamentos do estoma, mas isso geralmente desaparece à medida que a capacidade da bolsa se expande ao longo do tempo.