¿Qué es la toxicidad anticolinérgica?
Las sustancias anticolinérgicas afectan ciertos nervios al interferir con la forma en que se envían señales nerviosas. Muchos medicamentos, champiñones y plantas contienen sustancias anticolinérgicas y estos pueden producir efectos secundarios como estreñimiento, piel caliente, visión borrosa, boca seca y confusión. Una dosis anticolinérgica excesiva podría conducir a toxicidad anticolinérgica o envenenamiento, con síntomas como un latido cardíaco rápido, alucinaciones, convulsiones, coma e incluso la muerte. Muchos medicamentos tienen propiedades anticolinérgicas, y la toxicidad anticolinérgica puede producirse cuando los pacientes toman varios de estos medicamentos a la vez. La toxicidad anticolinérgica también puede ser el resultado de una sobredosis de drogas, intencional o accidental, así como de comer ciertas plantas o hongos.
Muchos sitios en el cuerpo, incluidos los ojos, el corazón, las vías respiratorias, intestinos, vejiga y cerebro, se ven afectados por sustancias anticolinérgicas. Los usos de los medicamentos anticolinérgicos cubren una amplia gama pero incluyen la prevención de vómitos, sedación, ampliación de la pupilapara procedimientos oculares y el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Las personas mayores son más sensibles a los efectos de los medicamentos anticolinérgicos, lo que los hace más vulnerables a la toxicidad anticolinérgica. Su riesgo aumenta porque las personas mayores a menudo toman varios medicamentos diferentes, muchos de los cuales podrían tener propiedades anticolinérgicas. La seguridad del uso de los anticolinérgicos en los ancianos se puede mejorar si los médicos se prescriben cuidadosamente y permanecen alerta por posibles síntomas de toxicidad.
La toxicidad anticolinérgica normalmente requiere tratamiento en cuidados intensivos. Los pacientes pueden requerir ayuda con la respiración y se puede dar oxígeno. Un tubo normalmente se pasa a las vías respiratorias para que los pulmones puedan ser ventilados artificialmente si es necesario.
Si recientemente se han comido drogas, champiñones o plantas, el estómago se puede lavar para evitar que se absorban más contenidos. Una forma especial de carbónLuego se puede alimentar al estómago a través de un tubo, para trapear cualquier sustancia anticolinérgica restante y evitar su absorción. En los casos en que el paciente consumió Anticolinérgicos hace varias horas, aún se puede administrar carbón, ya que puede evitar que las sustancias se absorban más abajo en el intestino.
Para los pacientes que tienen convulsiones, se pueden administrar medicamentos para controlar esto. Los fluidos pueden ayudar a reducir una temperatura alta y los medicamentos pueden usarse para tratar los ritmos cardíacos anormales. Algunos pacientes reciben un antídoto que ayuda a contrarrestar el efecto de los anticolinérgicos, pero esto solo es necesario en los casos más extremos donde las convulsiones son persistentes, el corazón está en peligro de fallar o el paciente está peligrosamente perturbado mentalmente.