¿Qué es la intervención fetal?
La intervención fetal es un tratamiento, cirugía o procedimiento realizado en un feto mientras todavía está en el útero. Existen varios tipos diferentes de intervenciones fetales que pueden realizarse en respuesta a ciertas anormalidades o condiciones congénitas. Estas afecciones pueden incluir enfermedad cardíaca congénita y una abertura en la columna vertebral conocida como espina bífida. Las cirugías para la intervención fetal pueden variar de una naturaleza muy mínimamente invasiva a extremadamente invasiva. La madre está más en riesgo con ciertos tipos de intervención que con otros.
La cirugía fetal abierta es una intervención fetal altamente invasiva que implica abrir el abdomen y el útero de la madre para obtener acceso al feto. Esto requiere anestesia general para la madre para que esté dormida durante todo el procedimiento. Después de que se han abierto el abdomen y el útero, se toman las medidas de reparación fetal necesarias o medidas preventivas y ambas se cierran. A menudo la madre debe permanecer en el hospital durante varios días Fu observación y tratamiento de contracciones posteriores a la cirugía.
El tratamiento intraparto (salida) del útero (salida) es un tipo de intervención fetal que tiene lugar cuando el bebé está listo para ser entregado. Por lo general, se realiza cuando el bebé tiene una vía aérea obstruida que evitará que pueda respirar adecuadamente una vez que se separe de la placenta. Sin embargo, implica una cesárea, como la cirugía fetal abierta, la madre se pone bajo anestesia general. Luego, el bebé se entrega parcialmente pero no se separa del cordón umbilical hasta que la vía aérea se haya despejado con éxito. Una vez que el cirujano está seguro de que el bebé puede respirar, se puede entregar por completo.
La intervención fetoscópica, o la cirugía fetal fetendo, es un procedimiento menos invasivo que con frecuencia toma el lugar de la cirugía fetal abierta para ciertos tipos de afecciones congénitas. A diferencia de la cirugía fetal abierta, no hayNecesita abrir el abdomen o el útero, aunque la madre suele estar dormida para el procedimiento. Este tipo de intervención fetal se realiza en el útero e implica colocar tubos a través de la pared abdominal de la madre y la pared uterina. Los instrumentos y un telescopio se insertan a través de esos tubos para realizar la cirugía. Los cirujanos que realizan la intervención fetoscópica se guían por imágenes en vivo en tiempo real proporcionadas por el telescopio y una ecografía.
El procedimiento menos invasivo para la intervención fetal se llama cirugía guiada por imagen fetal (Figs-IT). Se realiza usando un ecograma para una imagen en tiempo real del feto. Esta cirugía implica solo la inserción de una aguja a través del abdomen de la madre, la pared uterina y el feto. La anestesia regional o local es típicamente todo lo que se requiere para este tipo de intervención, sin embargo, en los casos raros, puede ser necesaria la anestesia general. Los tratamientos preventivos que pueden involucrar la intervención fetal guiada por imágenes pueden incluir sangre SAMpling o colocación de catéteres en la vejiga, pero generalmente no se usa para una intervención más compleja donde la cirugía es necesaria.