胎児の介入とは何ですか?
胎児の介入は、子宮内にいる間に胎児で行われる治療、手術、または処置です。特定の先天性の異常または条件に応じて実行される可能性のある胎児介入には、いくつかの異なるタイプのタイプがあります。これらの状態には、先天性心疾患と、二分脊椎として知られる脊椎の開口部が含まれる場合があります。胎児の介入の手術は、非常に侵襲的なものから非常に侵襲的な自然症にまで及ぶことがあります。母親は、他の種類よりも特定の種類の介入で危険にさらされています。
開いた胎児手術は、胎児にアクセスするために母親の下腹部と子宮を開くことを伴う非常に侵襲的な胎児介入です。これには、母親が手術全体で眠っているように、母親の全身麻酔が必要です。腹部と子宮が開かれた後、必要な胎児の修復または予防策が講じられ、両方が閉じられます。多くの場合、母親は数日間病院に留まらなければなりませんfまたは、手術後収縮の観察と治療。
ex子宮内治療(出口)は、赤ちゃんが出産する準備ができたときに起こる胎児の介入の一種です。通常、赤ちゃんが閉塞した気道を持っているときに実行され、胎盤から分離されたら適切に呼吸できるようにすることができません。しかし、それは帝王切開を伴いますが、母親が全身麻酔を使用して置かれている胎児の開いた手術のように。その後、赤ちゃんは部分的に配達されますが、気道が正常にクリアされるまで、臍帯から分離されません。外科医が赤ちゃんが呼吸できることを保証すると、それは完全に届けることができます。
胎児介入、または胎児の胎児手術は、特定の種類の先天性条件に対して開いた胎児手術に頻繁に取って代わる侵襲性の低い処置です。開いている胎児手術とは異なり、noはありません母親は通常、処置のために眠っていますが、腹部または子宮を開く必要があります。このタイプの胎児介入は子宮内で行われ、母親の腹壁と子宮壁にチューブを置くことが含まれます。手術を行うために、機器と望遠鏡がこれらのチューブに挿入されます。胎児介入を行う外科医は、望遠鏡とソノグラムによって提供されるライブのリアルタイム画像によって導かれます。
胎児介入の最も侵襲性の低い処置は、胎児の画像誘導手術と呼ばれます(図-IT)。胎児のリアルタイム画像のソノグラムを使用して実行されます。この手術には、母親の腹部、子宮壁、胎児への針の挿入のみが含まれます。局所的または局所麻酔は通常、このタイプの介入に必要なすべてですが、まれに一般的な麻酔が必要になる場合があります。胎児の画像誘導介入を含む可能性のある予防的治療には、血液SAが含まれる場合があります膀胱にカテーテルをmplingまたは配置しますが、一般に、手術が必要な場合、より複雑な介入には使用されません。