¿Qué es la miotomía Heller?
La miotomía Heller se desarrolló como un tratamiento quirúrgico para la acalasia, una condición rara en la que el esfínter en el esófago inferior, conocido como Cardia, no puede relajarse lo suficiente como para permitir que los alimentos y la bebida viajen al estómago. Consiste en una gran incisión o varias incisiones pequeñas cortadas en los músculos de la cardia. La forma de la miotomía Heller que utiliza incisiones más pequeñas es una más nueva y más popular, ya que los instrumentos laparoscópicos utilizados para realizar el procedimiento son menos invasivos y, por lo tanto, dan como resultado un menor riesgo y un tiempo de recuperación más corto para el paciente. Luego, los instrumentos quirúrgicos similares a los tubos se roscan a través de las incisiones. Luego se libera el gas en la cavidad abdominal para que haya suficiente espacio para que el cirujano vea y trabaje en el abdomen. Se inserta una cámara en uno de los tubos quirúrgicos para que el interior de la BODY se puede ver en un monitor.
El método más antiguo y abierto de la miotomía Heller generalmente solo se realizará si por alguna razón la cirugía laparoscópica no es posible. Este procedimiento consta de una incisión más grande, que le dará al cirujano acceso adecuado al esófago. Una vez que se accede al esófago, los procedimientos continúan de manera similar.
Después de localizar la conexión entre el estómago y el esófago, el cirujano hace una incisión en un anillo muscular que rodea la cardia. Este corte solo atraviesa las capas musculares exteriores del esófago, pero es lo suficientemente profundo como para debilitar el músculo que controla el esfínter. Los músculos que alguna vez fueron apretados apretados ahora son menos resistentes a ser movidos.
Una vez que se ha liberado la presión sobre el esófago, la comida y la bebida pueden ingresar al estómago más libremente. Sin embargo, también existe un mayor riesgo de reflujo ácido. En ordenPara evitar esto, algunos cirujanos pueden realizar un procedimiento llamado Fundoplicación parcial en la que se mueve una parte del estómago sobre el esófago para que el ácido no pueda escapar a la abertura.
Heller Myotomy lleva el nombre de Ernest Heller, el cirujano que inventó el procedimiento. Lo realizó por primera vez en 1913. Su método abierto, que fue la versión más popular hasta la introducción de la cirugía laparoscópica, fue acceder al interior del cuerpo a través del cofre o el abdomen.