O que é heller miotomia?

A miotomia Heller foi desenvolvida como um tratamento cirúrgico para a acalasia, uma condição rara na qual o esfíncter no esôfago inferior, conhecido como Cardia, não pode relaxar o suficiente para permitir que comida e bebida viajassem para o estômago. Consiste em uma grande incisão ou em várias pequenas incisões cortadas nos músculos da Cardia. A forma de miotomia heller que usa incisões menores é uma mais nova e mais popular, pois os instrumentos laparoscópicos usados ​​para executar o procedimento são menos invasivos e, portanto, resultam em um menor risco e tempo de recuperação mais curto para o paciente. Em seguida, os instrumentos cirúrgicos semelhantes aos tubos são enfiados através das incisões. O gás é então liberado na cavidade abdominal, para que haja espaço suficiente para o cirurgião ver e trabalhar no abdômen. Uma câmera é inserida em um dos tubos cirúrgicos para que o interior do BODE pode ser visto em um monitor.

O método aberto e aberto de miotomia heller geralmente só será realizada se, por algum motivo, cirurgia laparoscópica não for possível. Este procedimento consiste em uma incisão maior, que dará ao cirurgião acesso adequado ao esôfago. Uma vez acessado o esôfago, os procedimentos continuam de maneira semelhante.

Depois de localizar a conexão entre o estômago e o esôfago, o cirurgião faz uma incisão em um anel muscular que circunda a Cardia. Esse corte só passa pelas camadas musculares externas do esôfago, mas é profundo o suficiente para enfraquecer o músculo que controla o esfíncter. Os músculos que antes foram apertados agora são menos resistentes a serem movidos.

Depois que a pressão no esôfago for liberada, comida e bebida podem entrar no estômago mais livremente. Há também um risco aumentado de refluxo ácido, no entanto. Em ordemPara evitar isso, alguns cirurgiões podem realizar um procedimento chamado fundoplicação parcial, na qual uma parte do estômago é movida sobre o esôfago para que o ácido não possa escapar para a abertura.

Heller Myotomy recebeu o nome de Ernest Heller, o cirurgião que inventou o procedimento. Ele o realizou pela primeira vez em 1913. Seu método aberto, que era a versão mais popular até a introdução da cirurgia laparoscópica, era acessar o interior do corpo através do peito ou abdômen.