¿Qué está involucrado en un reemplazo de marcapasos?

En la mayoría de los casos, un reemplazo de marcapasos es una cirugía mínimamente invasiva que implica abrir un área pequeña debajo de la clavícula, generalmente en o cerca del sitio de incisión de implantación original y cambiar el generador del dispositivo. Los cables o cables, que se extienden desde el generador hasta el corazón, generalmente se dejan en su lugar. Es posible que se deba hacer un reemplazo ocasionalmente cuando las baterías comienzan a debilitarse o si el dispositivo no funciona mal.

El marcapasos es un dispositivo que se une al corazón y envía pequeñas señales eléctricas para estimular una contracción o "latidos del corazón", si el corazón comienza a bombear demasiado lentamente. Consiste en un generador pequeño y dos cables que se insertan en el ventrículo derecho y la aurícula derecha. El generador es una computadora muy pequeña que se puede programar para intervenir si la frecuencia cardíaca cae por debajo de un cierto nivel. Los modelos más sofisticados pueden incluso detectar cuándo la persona está haciendo ejercicio, caminando, subiendo escaleras o respirando rápidamente y regulará la frecuencia cardíacabasado en niveles de actividad física.

De vez en cuando, las baterías que alimentan el generador debilitarán y se necesitarán un reemplazo de marcapasos. Esto generalmente implica la eliminación del antiguo generador y la inserción de uno nuevo. Se corta una pequeña abertura en el cofre del paciente y se retira el dispositivo anterior. Luego, se inserta un nuevo generador y se une a los cables. Este procedimiento generalmente se guía por una máquina de rayos X especializada.

La mayoría de los pacientes pueden recibir un reemplazo de marcapasos en un procedimiento ambulatorio utilizando anestesia local. La incisión normalmente tiene alrededor de tres pulgadas (7,6 cm) de largo y causa dolor mínimo y pocas complicaciones. Ocasionalmente puede ocurrir infección o sangrado, aunque los riesgos no son comunes con este tipo de cirugía.

Muy raramente, puede ser necesario un reemplazo de marcapasos debido a un generador defectuoso u otro mal funcionamiento del sistema. Esto es poco probable, pero ha sidoanotado con algunos pacientes. Se requieren visitas de mantenimiento de rutina para asegurarse de que el dispositivo funcione correctamente y que no hay complicaciones. El procedimiento requerido en el caso de un dispositivo defectuoso es el mismo que se requiere durante un reemplazo de rutina.

Los pacientes deben solicitar información exacta sobre la cirugía de reemplazo de marcapasos antes de que se realice el procedimiento. Aunque típicamente no complicado, cada paciente es un individuo y ciertas afecciones de salud pueden significar que la operación se realizará de una manera diferente. También se pueden ofrecer instrucciones e información adicionales al programar la cita, como si se requiere o no el riego de colon, el tipo de cirugía que se realiza y los acuerdos de cuidado posterior durante la recuperación.

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