Was ist an einem Schrittmacherersatz beteiligt?
In den meisten Fällen handelt es sich bei einem Schrittmacherersatz um eine minimalinvasive Operation, bei der ein kleiner Bereich unterhalb des Schlüsselbeins, normalerweise an oder nahe der ursprünglichen Implantationsschnittstelle, geöffnet und der Generator des Geräts ausgetauscht wird. Die Drähte oder Leitungen, die sich vom Generator zum Herzen erstrecken, bleiben normalerweise an Ort und Stelle. Möglicherweise muss gelegentlich ein Austausch durchgeführt werden, wenn die Batterien schwächer werden oder wenn das Gerät eine Fehlfunktion aufweist.
Der Herzschrittmacher ist ein Gerät, das am Herzen befestigt wird und winzige elektrische Signale sendet, um eine Kontraktion oder einen „Herzschlag“ zu stimulieren, wenn das Herz zu langsam zu pumpen beginnt. Es besteht aus einem kleinen Generator und zwei Kabeln, die in den rechten Ventrikel und das rechte Atrium eingeführt werden. Der Generator ist ein sehr kleiner Computer, der so programmiert werden kann, dass er eingreift, wenn die Herzfrequenz einen bestimmten Wert unterschreitet. Anspruchsvollere Modelle können sogar erkennen, wann die Person Sport treibt, geht, Treppen steigt oder schnell atmet, und regeln die Herzfrequenz auf der Grundlage der körperlichen Aktivität.
Gelegentlich schwächen sich die Batterien, die den Generator antreiben, und es ist ein Schrittmacheraustausch erforderlich. Dies beinhaltet typischerweise das Entfernen des alten Generators und das Einsetzen eines neuen. Eine kleine Öffnung wird in die Brust des Patienten geschnitten und das alte Gerät wird entfernt. Dann wird ein neuer Generator eingefügt und an die Leitungen angeschlossen. Dieser Vorgang wird normalerweise von einem speziellen Röntgengerät durchgeführt.
Die meisten Patienten können ambulant unter örtlicher Betäubung einen Schrittmacherersatz erhalten. Der Einschnitt ist normalerweise etwa 7,6 cm lang und verursacht nur minimale Schmerzen und wenige Komplikationen. Gelegentlich kann es zu Infektionen oder Blutungen kommen, obwohl diese Art von Operation nicht mit Risiken verbunden ist.
In sehr seltenen Fällen kann ein Schrittmacheraustausch aufgrund eines defekten Generators oder einer anderen Systemstörung erforderlich sein. Dies ist unwahrscheinlich, wurde jedoch bei einigen Patienten festgestellt. Routinemäßige Wartungsbesuche sind erforderlich, um sicherzustellen, dass das Gerät ordnungsgemäß funktioniert und keine Komplikationen aufgetreten sind. Die Vorgehensweise bei einem defekten Gerät ist die gleiche wie bei einem routinemäßigen Austausch.
Die Patienten sollten genaue Informationen zum Schrittmacherersatz anfordern, bevor der Eingriff durchgeführt wird. Obwohl in der Regel unkompliziert, handelt es sich bei jedem Patienten um eine Einzelperson, und bestimmte Gesundheitszustände können bedeuten, dass die Operation auf andere Weise durchgeführt wird. Zusätzliche Anweisungen und Informationen können auch während der Planung des Termins angeboten werden, z. B. ob eine Darmspülung erforderlich ist oder nicht, die Art der durchgeführten Operation und Vorkehrungen für die Nachsorge während der Genesung.