Co wiąże się z wymianą stymulatora?
W większości przypadków wymiana rozrusznika serca to minimalnie inwazyjna operacja polegająca na otwarciu niewielkiego obszaru pod obojczykiem, zwykle w miejscu pierwotnego nacięcia implantu lub w jego pobliżu, oraz wymianie generatora urządzenia. Druty lub przewody, które rozciągają się od generatora do serca, zwykle pozostają na miejscu. Od czasu do czasu może zajść konieczność wymiany baterii, gdy baterie zaczną się osłabiać lub urządzenie będzie działać nieprawidłowo.
Stymulator serca to urządzenie, które przyczepia się do serca i wysyła niewielkie sygnały elektryczne w celu stymulowania skurczu lub „bicia serca”, jeśli serce zaczyna pompować zbyt wolno. Składa się z małego generatora i dwóch odprowadzeń, które są wkładane do prawej komory i prawego przedsionka. Generator to bardzo mały komputer, który można zaprogramować do interwencji, jeśli tętno spadnie poniżej określonego poziomu. Bardziej wyrafinowane modele mogą nawet wykryć, kiedy dana osoba ćwiczy, idzie, wchodzi po schodach lub oddycha szybko i będzie regulować częstość akcji serca na podstawie poziomów aktywności fizycznej.
Czasami baterie, które zasilają generator, osłabną i konieczna będzie wymiana rozrusznika serca. Zazwyczaj wymaga to usunięcia starego generatora i włożenia nowego. Mały otwór jest wycięty na klatce piersiowej pacjenta i stare urządzenie jest usuwane. Następnie nowy generator jest wstawiany i podłączany do przewodów. Ta procedura jest zwykle prowadzona przez specjalistyczny aparat rentgenowski.
Większość pacjentów może otrzymać wymianę rozrusznika serca podczas zabiegu ambulatoryjnego z zastosowaniem znieczulenia miejscowego. Nacięcie ma zwykle około 7,6 cm długości i powoduje minimalny ból i kilka powikłań. Czasami może wystąpić infekcja lub krwawienie, chociaż ryzyko nie jest powszechne w przypadku tego rodzaju operacji.
Bardzo rzadko konieczna może być wymiana stymulatora z powodu wadliwego generatora lub innej awarii systemu. Jest to mało prawdopodobne, ale zauważono to u kilku pacjentów. Konieczne są rutynowe wizyty konserwacyjne, aby upewnić się, że urządzenie działa prawidłowo i że nie wystąpiły żadne komplikacje. Procedura wymagana w przypadku wadliwego urządzenia jest taka sama, jak wymagana podczas rutynowej wymiany.
Przed zabiegiem pacjenci powinni poprosić o dokładne informacje dotyczące operacji wymiany stymulatora serca. Chociaż zwykle nieskomplikowany, każdy pacjent jest indywidualny, a pewne warunki zdrowotne mogą oznaczać, że operacja zostanie wykonana w inny sposób. Podczas planowania wizyty mogą być również dostępne dodatkowe instrukcje i informacje, takie jak to, czy wymagane jest irygacja okrężnicy, rodzaj wykonywanej operacji oraz ustalenia dotyczące opieki pooperacyjnej w okresie rekonwalescencji.