Pacemakerの交換に含まれるもの

ほとんどの場合、ペースメーカーの交換は低侵襲手術であり、通常は元の移植切開部位またはその近くの鎖骨の下の小さな領域を開き、デバイスのジェネレーターを変更します。 発電機から心臓までのワイヤまたはリードは、通常、そのまま残されます。 バッテリーが弱くなったり、デバイスが故障したりした場合は、時々交換が必要になる場合があります。

ペースメーカーは、心臓に付着し、心臓がゆっくりとポンプし始めた場合に収縮または「心拍」を刺激する小さな電気信号を送信するデバイスです。 それは、小さな発電機と、右心室と右心房に挿入される2本の導線で構成されています。 ジェネレーターは、心拍数が特定のレベルを下回った場合に介入するようにプログラムできる非常に小さなコンピューターです。 より洗練されたモデルは、運動、歩行、階段を上る、または急速に呼吸していることを検出することさえでき、身体活動レベルに基づいて心拍数を調節します。

時折、発電機に電力を供給するバッテリーが弱くなり、ペースメーカーの交換が必要になります。 これには通常、古いジェネレーターの削除と新しいジェネレーターの挿入が含まれます。 患者の胸に小さな開口部を切り、古いデバイスを取り外します。 次に、新しいジェネレーターが挿入され、リードに取り付けられます。 この手順は通常、専用のX線装置によってガイドされます。

ほとんどの患者は、局所麻酔を使用して外来でペースメーカーの交換を受けることができます。 切開の長さは通常約3インチ（7.6 cm）で、痛みは最小限で、合併症はほとんどありません。 リスクはこの種の手術では一般的ではありませんが、感染または出血が起こることがあります。

ごくまれに、発電機の故障やその他のシステムの故障のためにペースメーカーの交換が必要になる場合があります。 これはまれですが、少数の患者で注目されています。 デバイスが正常に動作し、合併症が発生していないことを確認するには、定期的なメンテナンス訪問が必要です。 デバイスに障害がある場合に必要な手順は、定期的な交換時に必要な手順と同じです。

患者は、手順が行われる前にペースメーカー置換手術に関する正確な情報を要求する必要があります。 通常は複雑ではありませんが、すべての患者は個人であり、特定の健康状態は手術が異なる方法で実行されることを意味する場合があります。 結腸灌漑が必要かどうか、行われている手術の種類、回復中のアフターケアの手配など、予約のスケジュール中に追加の指示と情報も提供される場合があります。